中醫(yī)特色檢查運(yùn)用較為成熟的現(xiàn)代化中醫(yī)辨識(shí)儀器
根據(jù)國(guó)冢中醫(yī)藥管理局關(guān)于積極發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的實(shí)施意見(jiàn),積極設(shè)立獨(dú)立的中醫(yī)預(yù)防保健機(jī)構(gòu)作為專(zhuān)門(mén)提供中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的機(jī)構(gòu),根據(jù)相關(guān)要求加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施條件建設(shè),規(guī)范設(shè)置服務(wù)區(qū)域,嚴(yán)格服務(wù)流程,提供規(guī)范的中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)。
一、基礎(chǔ)設(shè)施條件建設(shè)
1.健康狀態(tài)信息管理設(shè)備計(jì)算機(jī)、打印機(jī)、電話、專(zhuān)用文件柜。
2.健康狀態(tài)辨識(shí)及其風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估設(shè)備 中醫(yī)健康評(píng)估設(shè)備,中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)評(píng)估系統(tǒng),常規(guī)的理化、影像等輔助檢查設(shè)備(可整合本單位的其他相關(guān)資源)。
3.健康咨詢(xún)與指導(dǎo)設(shè)備健康宣教宣傳欄,影像等演示設(shè)備。選擇配置:多媒體教學(xué)設(shè)備及信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)等設(shè)備。
4.健康干預(yù)設(shè)備各類(lèi)針灸、拔罐、刮痧板等器具,中醫(yī)治療設(shè)備等。
5.其他根據(jù)本單位開(kāi)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)(“治未病”服務(wù))需要,配置其他相關(guān)的設(shè)備、設(shè)施。
二、設(shè)置服務(wù)區(qū)域
1.健康狀態(tài)信息采集與管理區(qū)域主要用于采集和錄入服務(wù)對(duì)象的健康狀態(tài)信息。健康檢查(體檢)區(qū)域應(yīng)當(dāng)滿足設(shè)備與功能需要,可整合本單位的其他相關(guān)資源。
2.健康狀態(tài)辨識(shí)及其風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估區(qū)域 主要用于分析服務(wù)對(duì)象的健康狀態(tài)信息并進(jìn)行狀態(tài)辨識(shí)及其風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。評(píng)估區(qū)域應(yīng)當(dāng)相對(duì)獨(dú)立,每間房間面積不少于lo平方米,至少有
4.健康干預(yù)區(qū)域主要用于根據(jù)健康干預(yù)方案,為服務(wù)對(duì)象提供各種中醫(yī)特色的健康干預(yù)服務(wù)。健康干預(yù)區(qū)域應(yīng)當(dāng)相對(duì)獨(dú)立,區(qū)域面積應(yīng)當(dāng)滿足開(kāi)展業(yè)務(wù)工作的需要。各種干預(yù)方法的服務(wù)區(qū)域應(yīng)當(dāng)相互隔開(kāi),服務(wù)環(huán)境的私密性能有效保護(hù)服務(wù)對(duì)象的隱私。
5.輔助區(qū)域主要用于服務(wù)對(duì)象的等候休息,開(kāi)展健康宣教、服務(wù)管理以及特需服務(wù)等區(qū)域面積應(yīng)當(dāng)滿足開(kāi)展業(yè)務(wù)工作的需要。
三、規(guī)范服務(wù)
1.服務(wù)內(nèi)容中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)以健康人、亞健康人為主要服務(wù)對(duì)象,提供中醫(yī)特色明顯、技術(shù)適宜、形式多樣、服務(wù)規(guī)范的全面、系統(tǒng)的中醫(yī)預(yù)防、養(yǎng)生、保健、康復(fù)服務(wù)。包括健康教育、健康咨詢(xún)、健康評(píng)估、健康干預(yù)、養(yǎng)生保健和健康管理等各項(xiàng)服務(wù)。干預(yù)的方法為具有中醫(yī)特色的藥物和非藥物方法,包括情志調(diào)攝、四季養(yǎng)生、膳食調(diào)養(yǎng)、藥物調(diào)理、導(dǎo)引、針灸、按摩、熏蒸、沐足等。
2.中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)根據(jù)客戶(hù)的有關(guān)信息,通過(guò)治未病中心的分析、評(píng)估,提供體質(zhì)辨識(shí)結(jié)論。內(nèi)容包含中醫(yī)體質(zhì)和亞健康測(cè)評(píng)的體質(zhì)類(lèi)型(平和/偏頗)、易患疾病、健康狀態(tài)、環(huán)境適應(yīng)能力、心理指數(shù)、生存質(zhì)量、生命周期中醫(yī)詮釋等。
3.中醫(yī)特色檢查運(yùn)用較為成熟的現(xiàn)代化中醫(yī)辨識(shí)儀器。如:二十五音分析儀、中醫(yī)舌脈診儀、經(jīng)絡(luò)儀等統(tǒng)一化檢測(cè)患者的聲色、舌苔、脈象,使每位被檢查者獲得相當(dāng)于名老中醫(yī)的四診結(jié)果,做到了四診的統(tǒng)一化、客觀化及系統(tǒng)化。 4.現(xiàn)代設(shè)備體檢在專(zhuān)家指導(dǎo)下,制定個(gè)性化的全身健康檢查方案。出具理化指標(biāo)檢測(cè)、生物醫(yī)學(xué)工程動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)等結(jié)論,包含醫(yī)學(xué)體檢的理化、影像指標(biāo)(正常/異常)、睡眠監(jiān)測(cè)和已患疾病等報(bào)告。
5.中醫(yī)特色的體檢報(bào)告根據(jù)中醫(yī)四診資料,辨識(shí)體質(zhì)類(lèi)型和健康狀態(tài),提供健康辨識(shí)結(jié)論及辨體施養(yǎng)建議。
一、基礎(chǔ)設(shè)施條件建設(shè)
(一)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心治未病工作室(健康小屋)
(1)每所治未病工作室(健康小屋)應(yīng)設(shè)置在相對(duì)獨(dú)立的中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū),房屋建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)為15平方米或以上,懸掛古代中醫(yī)人物畫(huà)像或塑立中醫(yī)人物塑像,通過(guò)文字、圖片、實(shí)物塑像、宣傳版面、電子屏等多種形式介紹治未病基本知識(shí)和古代健康養(yǎng)生保健詩(shī)詞。
(2)基本設(shè)備辦公桌、辦公椅、患者椅、脈枕、診查床、聽(tīng)診器、血壓計(jì)、醫(yī)用體質(zhì)指數(shù)(身高體重,BMI)儀、量尺、血糖儀等。
(3)用于支持自助檢測(cè)、數(shù)據(jù)管理和信息互動(dòng)的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。
(4)有條件的可配備中醫(yī)舌像儀、脈象儀及健康評(píng)估軟件等。
(5)健康干預(yù)設(shè)備:各類(lèi)針灸、火罐、刮痧板等。
(:二)區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、二級(jí)綜合性醫(yī)院的治未病中心
(1)根據(jù)需要可分為健康體檢和信息采集區(qū)、健康狀態(tài)辨識(shí)評(píng)估區(qū)、健康指導(dǎo)咨詢(xún)區(qū)和康干預(yù)服務(wù)區(qū)等,每個(gè)區(qū)服務(wù)面積在15平方米以上,治未病中心面積不低于60平方米。
(2)基本設(shè)備辦公桌、辦公椅、患者椅、脈枕、診查床、聽(tīng)診器、血壓計(jì)、計(jì)算機(jī)、打印機(jī)等
(3)配置健康狀態(tài)辨識(shí)評(píng)估設(shè)備(
中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)儀等特殊中醫(yī)診療設(shè)備),常規(guī)的理化、像等輔助檢查設(shè)備(可整合本單位的其他相關(guān)資源),應(yīng)保證治未病診療的需要。
(4)健康體檢及信息采集設(shè)備計(jì)算機(jī)、打印機(jī)、電話、文件柜等。
(三)區(qū)治未病協(xié)會(huì)
(1)區(qū)治未病協(xié)會(huì)是獨(dú)立民辦非企業(yè)法人單位,根據(jù)其職能和定位及業(yè)務(wù)技術(shù)項(xiàng)目,合配置基本設(shè)置設(shè)施。
(2)基本設(shè)備辦公桌、辦公椅、辦公室、計(jì)算機(jī)、打印機(jī)、復(fù)印機(jī)、電話、交通車(chē)輛(汽j自行車(chē))等。
(3)充分利用區(qū)科技信息管理中心的示教培訓(xùn)室、圖書(shū)館、檔案室等資源。
(4)區(qū)疾病控制中心、區(qū)精神衛(wèi)生中心、區(qū)婦幼保健所等治未病科室的基本設(shè)備:辦公』辦公椅、辦公室、計(jì)算機(jī)、打印機(jī)、電話、交通車(chē)輛(汽車(chē)、自行車(chē))等。
二、內(nèi)容與方式
(1)區(qū)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)立中醫(yī)“治未病”中心,成為醫(yī)院的一級(jí)科室,建立“治未病”專(zhuān)業(yè)技術(shù)隊(duì)伍,并堅(jiān)持防治結(jié)合、防治并重,執(zhí)行預(yù)防保健服務(wù)規(guī)范。
(2)區(qū)中心醫(yī)院、市北醫(yī)院、北站醫(yī)院三三家二級(jí)綜合性醫(yī)院中醫(yī)科設(shè)立“治未病”門(mén)診,提供融健康文化、健康管理、健康保險(xiǎn)為一體的健康保障服務(wù)。
(3)區(qū)疾病預(yù)防控制中心配備專(zhuān)(兼)職“治未病”預(yù)防保健協(xié)調(diào)指導(dǎo)員,把“治未病”工作列入預(yù)防和控制傳染病發(fā)生、傳播,防治慢性病工作內(nèi)容中,并對(duì)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“治未病”預(yù)防保健服務(wù)工作進(jìn)行指導(dǎo)和考核。
(4)區(qū)婦幼保健所和區(qū)精神衛(wèi)生中心配備專(zhuān)(兼)職中醫(yī)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員,積極運(yùn)用中醫(yī)藥知識(shí)與技術(shù),提供兒童、婦女健康和精神衛(wèi)生的中草藥預(yù)防保健服務(wù),并對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦幼和精神衛(wèi)生的工作進(jìn)行管理和中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)指導(dǎo)。
(5)區(qū)內(nèi)9家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成立由主任領(lǐng)導(dǎo)的“治未病”工作小組,并設(shè)立“治未病”健康小屋或“治未病”服務(wù)點(diǎn).全面開(kāi)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)工作。
三、中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)規(guī)范化
(一)治未病預(yù)防保健服務(wù)的人員配備要求
1.從事治未病預(yù)防保健服務(wù)工作人員范圍
(1)中醫(yī)類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師(助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師)或中醫(yī)類(lèi)別全科醫(yī)師。
(2)接受過(guò)系統(tǒng)的中醫(yī)藥知識(shí)與治未病技能培訓(xùn),提供治未病服務(wù)的臨床類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或臨床類(lèi)別全科醫(yī)師。
(3)治未病門(mén)診和治未病診療中心護(hù)理工作的護(hù)理人員。
(4)二級(jí)綜合性醫(yī)院、區(qū)疾病控制中心、區(qū)精神衛(wèi)生中心和區(qū)婦幼保健所的管理人員。
(5)社區(qū)公共衛(wèi)生人員。
2.人員配備的配置原則
(1)區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
1)區(qū)中醫(yī)醫(yī)院人員配備應(yīng)當(dāng)滿足“治未病”服務(wù)功能的需要,應(yīng)當(dāng)包括中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師、“治未病”服務(wù)職業(yè)技能人員、醫(yī)技人員、中藥師、護(hù)理人員、管理人員等。治未病預(yù)防保健服務(wù)專(zhuān)職醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)不少于6人,中醫(yī)類(lèi)別執(zhí)業(yè)醫(yī)師不低于總?cè)藬?shù)的70%,其中應(yīng)當(dāng)有1名大學(xué)以上學(xué)歷的具備副主任以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師為治未病負(fù)責(zé)人。
2)形成一支專(zhuān)業(yè)、學(xué)歷、職稱(chēng)、年齡結(jié)構(gòu)合理的治未病預(yù)防保健專(zhuān)業(yè)技術(shù)隊(duì)伍,擁有一批中醫(yī)理論功底深厚、臨床業(yè)務(wù)能力突出的治未病預(yù)防保健專(zhuān)業(yè)帶頭人和技術(shù)骨干。
3)有一名區(qū)級(jí)名中醫(yī)作為治未病學(xué)科帶頭人。
(2)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
1)每個(gè)中醫(yī)科至少配備1名能夠熟練運(yùn)用治未病預(yù)防保健服務(wù)技術(shù)的中醫(yī)技術(shù)骨干,具有大專(zhuān)以上學(xué)歷。
2)中醫(yī)科業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人應(yīng)具有主治以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,并接受治未病相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)合格者。
3)社區(qū)公共衛(wèi)生人員和中醫(yī)臨床護(hù)士應(yīng)當(dāng)接受過(guò)治未病中醫(yī)藥知識(shí)與技能訓(xùn)練,能運(yùn)用治未病技術(shù)。
4)負(fù)責(zé)治未病工作的管理人員接受中醫(yī)藥政策和中醫(yī)治未病知識(shí)培訓(xùn)。
(3)區(qū)疾病預(yù)防控制中心配備至少1名專(zhuān)(兼)職的治未病預(yù)防保健專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員.以傳染病、慢性病防治為目的,健康教育與健康促進(jìn)為手段開(kāi)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)條線業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理。
(4)區(qū)婦幼保健所配備至少1名專(zhuān)(兼)職的治未病預(yù)防保健專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員,利用現(xiàn)有掌握的兒童婦女健康信息,針對(duì)兒童多發(fā)病、常見(jiàn)病以及體弱兒童開(kāi)展中醫(yī)“治未病”;對(duì)不同年齡婦女生理特點(diǎn)、常見(jiàn)病開(kāi)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù),并指導(dǎo)和管理社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)婦幼保健工作。
(5)區(qū)精神衛(wèi)生中心至少配備1名專(zhuān)(兼)職的治未病預(yù)防保健專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員,積極運(yùn)用中醫(yī)藥知識(shí)與技術(shù),提供精神疾病患者中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù),并指導(dǎo)和管理社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)精神衛(wèi)生工作。