電子視力檢測(cè)儀廠家認(rèn)為,離角膜緣8-10上方橫切開(kāi)結(jié)膜暴露出上直肌顳側(cè)上直肌附行處,將上直肌用斜視鉤向下方牽引,以便露出上斜肌。用扁平鉤將上方眼球筋膜囊向上方拉,用有鉤鑷子抓住上斜肌伸 入斜視鉤。于上斜肌前緣處用剪刀切斷上斜肌附著處的一半。再 于上斜肌后緣附著處作套環(huán)之后剪斷后一半上斜肌的附著處。并 要依外旋程度進(jìn)行加減徙前量。將上斜肌附著處的前后兩側(cè)緣的 套環(huán)縫合于上斜肌走行方向的上直肌顳側(cè)預(yù)定的徙前鞏膜位置 上。新附著縫合處必須保持原上斜肌走行方向。
如用于矯正外旋轉(zhuǎn)斜視,可只將上斜肌犍的前部加以移動(dòng), 后部附著處不動(dòng),一般于距上斜肌前附著處7-12米部位作用環(huán)縫合,并苽外旋程度進(jìn)行加減。將上斜肌的賽環(huán)縫線,縫合于上直肌顆側(cè)預(yù)定縫合部位的鞏膜上。
如使后緣向后移位,則用其矯正內(nèi)旋轉(zhuǎn)斜視,最后結(jié)膜縫 合為上直肌腱固定術(shù)及上斜肌腱部分外移固定術(shù)治療旋轉(zhuǎn)性斜視的示意圖。如上斜肌腱從滑車分離后,縫合于鞏膜上,則加強(qiáng)眼內(nèi)旋作用。