中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)與調(diào)養(yǎng)
《中醫(yī)體質(zhì)量化辨識(shí)與調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)方案》
中醫(yī)體質(zhì)是指人體生命過程中，在先天稟賦和后天獲得的基礎(chǔ)上所形成的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能和心理狀態(tài)方面綜合的、相對(duì)穩(wěn)定的固有特質(zhì)。是人類在生長、發(fā)育過程中所形成的與自然、社會(huì)環(huán)境相適應(yīng)的人體個(gè)性特征。
中醫(yī)體質(zhì)量化辨識(shí)與調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)旨在為體質(zhì)辨識(shí)及與中醫(yī)體質(zhì)相關(guān)疾病的防治、養(yǎng)生保健、健康管理提供依據(jù)，體現(xiàn)了中醫(yī)學(xué)“治未病”的思想，是“治未病”的有效方法和重要途徑，有利于實(shí)施個(gè)體化診療，有利于提高國民健康素質(zhì)，對(duì)于防治慢性非傳染性疾病具有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所不可替代的重要作用。中醫(yī)體質(zhì)量化辨識(shí)與調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)具體是指通過對(duì)個(gè)體的“體質(zhì)辨識(shí)”確定其體質(zhì)屬性，然后以“完全平和質(zhì)”為目標(biāo)，對(duì)其通過“辨體調(diào)理”達(dá)到健康養(yǎng)生的目的，實(shí)現(xiàn)健康維護(hù)與促進(jìn)。
中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)2009年發(fā)布了《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》，制定了《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定表》，提供了中醫(yī)體質(zhì)量化辨識(shí)的方法、工具與評(píng)估體系。將中醫(yī)體質(zhì)分為9種基本類型：平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)，每種體質(zhì)有其獨(dú)自的特征。判定標(biāo)準(zhǔn)將平和體質(zhì)確定為正常體質(zhì)，將其它8種體質(zhì)確定為偏頗體質(zhì)，并對(duì)判定結(jié)果進(jìn)行了量化分級(jí)，平和體質(zhì)分為“是”、“基本是”、“否”三級(jí)、偏頗體質(zhì)分為“是”、“傾向是”、“否”三級(jí)�，F(xiàn)根據(jù)各種體質(zhì)制定了相關(guān)調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)方案。
一、平和質(zhì)
㈠體質(zhì)概要
1.定義
氣血陰陽平衡，無不適表現(xiàn)為主要特征的體質(zhì)狀態(tài)。
2.易見體質(zhì)特征
總體特征：陰陽氣血調(diào)和，以體態(tài)適中、面色紅潤、精力充沛等為主要特征。
形體特征：體形勻稱健壯。
常見表現(xiàn)：面色、膚色潤澤，頭發(fā)稠密有光澤，目光有神，鼻色明潤，嗅覺通利，唇色紅潤，不易疲勞，精力充沛，耐受寒熱，睡眠良好，胃納佳，二便正常，舌色淡紅，苔薄白，脈和緩有力。
心理特征：性格隨和開朗。
發(fā)病傾向：平素患病較少。
對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力：對(duì)自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境適應(yīng)能力較強(qiáng)。
㈡調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)方案
1.調(diào)攝原則：順其自然，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，營養(yǎng)豐富，處事中正。
順其自然：主要指環(huán)境起居方面應(yīng)該順應(yīng)自然界的陰陽變化，祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為：人與自然是一個(gè)統(tǒng)一的整體，人生于天地之間，天地合氣命之曰人，人是一個(gè)“小宇宙”，是大自然（“大宇宙”）的組成部分，賴于自然界天地之氣的充養(yǎng)，又必須順應(yīng)自然界陰陽之氣的變化，方能“陰平陽秘，精神乃治”。
適當(dāng)運(yùn)動(dòng)：主要指形體運(yùn)動(dòng)時(shí)，應(yīng)該把握住“度”。形體運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)氣血的周流，“人之所有者，血與氣耳”，而“氣血沖和，萬病不生”，“一有弗郁，諸病生焉”。但過與不及都是病，運(yùn)動(dòng)應(yīng)該根據(jù)自身的具體情況，“適當(dāng)”為度，不可不及，也不可太過。
營養(yǎng)豐富：主要指飲食物的種類、成分應(yīng)該平衡搭配�！秲�(nèi)經(jīng)》有云：“五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充”，飲食應(yīng)該種類豐富，但又不可偏食，不可偏寒偏熱。
處事中正：指處事得當(dāng)，不偏不倚，內(nèi)心平和。古人早就發(fā)現(xiàn)情緒的波動(dòng)可以引起身體的疾病，因而非常講究內(nèi)心的平衡之道。《黃帝內(nèi)經(jīng)》說：“百病生于氣也。怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣結(jié)，驚則氣亂，勞則氣耗……”情緒的波動(dòng)可以導(dǎo)致氣血內(nèi)亂而誘發(fā)疾病�，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)也發(fā)現(xiàn)，人類疾病與心理壓抑有關(guān)的比例約為65%～90%。緊張、憤怒、敵意等不良情緒容易破壞人體免疫系統(tǒng)，易患高血壓、冠心病、動(dòng)脈硬化等疾病。平和質(zhì)的人心理素質(zhì)較好，如果遇事能夠恰當(dāng)?shù)貞?yīng)對(duì)，就可保持內(nèi)心的平和狀態(tài)，有利于身心健康。
2.環(huán)境起居：生活起居順應(yīng)一年四季氣候特點(diǎn)，保證充足睡眠。春天早睡早起，夏天晚睡早起、適當(dāng)午睡，秋天早睡早起，冬天早睡晚起。根據(jù)氣候變化適時(shí)增減衣物。
睡臥順應(yīng)四時(shí)：養(yǎng)生應(yīng)根據(jù)四時(shí)季節(jié)的陰陽變化而調(diào)整，順應(yīng)自然規(guī)律以得天地之養(yǎng)。人體內(nèi)的生物鐘與自然界的四季、晝夜等規(guī)律相符，順應(yīng)自然界的規(guī)律安排作息，有利于機(jī)體的健康。四季具有春溫、夏熱、秋涼、冬寒的特點(diǎn)，生物體也相應(yīng)具有春生、夏長，秋收、冬藏的變化。四季的作息時(shí)間應(yīng)根據(jù)季節(jié)陰陽相互關(guān)系的不同而有所區(qū)別，“春夏養(yǎng)陽”則春天宜早睡早起，夏天宜晚睡早起，因夏天晝長夜短故要適當(dāng)午睡；“秋冬養(yǎng)陰”則秋天宜早睡早起，冬天宜早睡晚起。
3.形體運(yùn)動(dòng)：根據(jù)個(gè)人體力可進(jìn)行太極拳（劍）、五禽戲、八段錦、散步等柔緩的運(yùn)動(dòng)。也可選擇跑步、籃球、排球、足球、踢毽子、跳交誼舞、健身操、抖空竹等運(yùn)動(dòng)量較大的項(xiàng)目。
長期堅(jiān)持體育鍛煉可以調(diào)理氣機(jī)、增強(qiáng)體質(zhì)、舒暢情志。平和質(zhì)的人精力充沛、體力較好，既可進(jìn)行太極拳（劍）、五禽戲、八段錦、散步等柔緩運(yùn)動(dòng)，也可選擇跑步、籃球、排球、足球、踢毽子、跳交誼舞、健身操、抖空竹等運(yùn)動(dòng)量較大的項(xiàng)目，視個(gè)人體力和愛好量力而行。
4.精神調(diào)適：開朗樂觀，心態(tài)平和，與人為善，和諧上進(jìn)，樂于合作。
平和質(zhì)的人性格隨和開朗，心理素質(zhì)較好，平時(shí)要多和朋友交流，培養(yǎng)對(duì)身心有益的興趣愛好，與人為善，多幫助別人，不攀比，不計(jì)較，有助于保持平和的心理狀態(tài)、建立良好的人際關(guān)系。
5.飲食調(diào)理：飲食宜營養(yǎng)豐富，葷素合理搭配，不可偏食。進(jìn)食應(yīng)有所節(jié)制，不可過饑過飽，不要偏寒偏熱。少吃油鹽。
平和體質(zhì)的人，機(jī)體處于陰陽平衡狀態(tài)，飲食調(diào)理方面也應(yīng)注意保持這種平衡。飲食宜多樣化，營養(yǎng)結(jié)構(gòu)、溫涼寒熱應(yīng)合理搭配，不可偏食；進(jìn)食有度，不可過饑過飽。善于養(yǎng)生的人，還可以借助食物的寒熱溫涼之性，來制約四時(shí)陰陽的偏盛，通過互制，達(dá)到互養(yǎng)，使陰陽不偏，以保健康。
6.藥物調(diào)養(yǎng)：不需藥物調(diào)攝。
平和體質(zhì)是一種相對(duì)健康的狀態(tài)，沒有生病的時(shí)候不需藥物調(diào)養(yǎng)。
7.音樂及其他調(diào)攝：根據(jù)個(gè)人喜好選擇音樂，各種風(fēng)格的可以交替欣賞。堅(jiān)持點(diǎn)按足三里、涌泉等保健穴位。
根據(jù)個(gè)人喜好選擇音樂，各種風(fēng)格的可以交替欣賞，意在保持平衡的心態(tài)、愉悅的心情。可堅(jiān)持點(diǎn)按足三里、涌泉等保健穴位。足三里穴屬足陽明胃經(jīng)，該穴位于外膝眼下四指、脛骨旁開一橫指。該穴是保健要穴，因?yàn)槠⑽甘呛筇熘�，�?jīng)常按摩足三里穴有調(diào)節(jié)機(jī)體免疫力、增強(qiáng)抗病能力、調(diào)理脾胃、補(bǔ)中益氣、通經(jīng)活絡(luò)、疏風(fēng)化濕、扶正祛邪等作用。涌泉穴屬足少陰腎經(jīng)，該穴位于足底前部凹陷處第二、三趾趾縫紋頭端與足跟連線的前三分之一處，“腎出于涌泉，涌泉者，足心也”。腎是先天之本，經(jīng)常按摩此穴，可使腎精充足，耳聰目明，精力充沛，行走有力。
二、氣虛質(zhì)
㈠體質(zhì)概要
1.定義
由于元?dú)獠蛔�，以氣息低弱、機(jī)體、臟腑功能狀態(tài)低下為主要特征的一種體質(zhì)狀態(tài)。
2.成因
先天本弱，后天失養(yǎng)或病后氣虧。如家族成員多較弱、孕育時(shí)父母體弱、早產(chǎn)、人工喂養(yǎng)不當(dāng)、偏食、厭食，或因年老氣衰等。
3.易見體質(zhì)特征
總體特征：元?dú)獠蛔�，以疲乏、氣短、自汗等氣虛表現(xiàn)為主要特征。
形體特征：肌肉松軟不實(shí)。
常見表現(xiàn)：平素語音低弱，氣短懶言，容易疲乏，精神不振，易出汗，舌淡紅，舌邊有齒痕，脈弱。
心理特征：性格內(nèi)向，不喜冒險(xiǎn)。
發(fā)病傾向：易患感冒、內(nèi)臟下垂等��；病后康復(fù)緩慢。
對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力：不耐受風(fēng)、寒、暑、濕邪。
㈡調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)方案
1.調(diào)攝原則：避免勞累，食宜甘溫，藥宜益氣。
避免勞累：主要指氣虛體質(zhì)者凡事要量力而為，以不感到疲勞為度，避免進(jìn)一步損耗正氣。氣是生命的元?jiǎng)恿�，具有推�?dòng)、營養(yǎng)、固攝等作用，機(jī)體的一切生理活動(dòng)皆賴氣的化生與推動(dòng)�！皻馍鮿t物壯，氣弱則物衰”，氣充才能神旺，神旺才能健康長壽�！饵S帝內(nèi)經(jīng)·素問·舉痛論》云“勞則氣耗”，過度勞累會(huì)使已經(jīng)虛少的正氣進(jìn)一步損耗。
食宜甘溫：主要指氣虛質(zhì)者飲食應(yīng)以味甘、性溫為宜。每種食物都有調(diào)養(yǎng)氣血的作用，“五味入口，藏于腸胃，以養(yǎng)五臟氣”（《素問·五臟別論》）。食物有寒、熱、溫、涼之“四氣”，有酸、苦、甘、辛、咸之“五味”。性味不同則作用不同：“此五者，有辛、酸、甘、苦、咸，各有所利，或散、或收、或緩、或急、或堅(jiān)、或軟，四時(shí)五臟，病隨五味所宜也”（《素問·臟氣法時(shí)論》）。味甘、性溫之品入脾補(bǔ)氣，因脾胃為水谷之海，為氣血生化之源、后天之本，《素問·經(jīng)脈別論篇》云：“食氣入胃，散精于肝，淫氣于筋；食氣入胃，濁氣歸心，淫精于脈……脾氣散精，上歸于肺”，從而營養(yǎng)周身。
藥宜益氣：主要指藥物調(diào)養(yǎng)應(yīng)該以益氣補(bǔ)虛為主。益氣藥物對(duì)應(yīng)五臟，可以分為補(bǔ)心氣、補(bǔ)肝氣、補(bǔ)脾氣、補(bǔ)肺氣、補(bǔ)腎氣等五類，應(yīng)該區(qū)分清楚。
2.環(huán)境起居：春天早睡早起，夏天晚睡早起、適當(dāng)午睡，秋天早睡早起，冬天早睡晚起。夏季注意避暑，使用空調(diào)避免直吹、久吹。秋冬注意保暖。避免大汗、醉酒等，生活起居規(guī)律，切忌連續(xù)熬夜。
睡臥順應(yīng)四時(shí)：養(yǎng)生應(yīng)根據(jù)四時(shí)季節(jié)的陰陽變化而調(diào)整，順應(yīng)自然規(guī)律以得天地之養(yǎng)。人體內(nèi)的生物鐘與自然界的晝夜規(guī)律相符，順應(yīng)自然界的規(guī)律安排作息，有利于機(jī)體的健康。四季具有春溫、夏熱、秋涼、冬寒的特點(diǎn)，生物體也相應(yīng)具有春生、夏長，秋收、冬藏的變化。四季的作息時(shí)間應(yīng)根據(jù)季節(jié)陰陽相互關(guān)系的不同而有所區(qū)別，“春夏養(yǎng)陽”則春天宜早睡早起，夏天宜晚睡早起，因夏天晝長夜短故要適當(dāng)午睡；“秋冬養(yǎng)陰”則秋天宜早睡早起，冬天宜早睡晚起。
“正氣存內(nèi)，邪不可干”，氣虛質(zhì)者不耐署濕寒熱，對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力差，最怕氣溫的驟升驟降、過冷過熱。氣虛體質(zhì)的人都要根據(jù)季節(jié)、氣溫的變化而注意養(yǎng)護(hù)，衣服的增減，空氣的流通，保暖避暑等工作都要做好�？照{(diào)使用要適度，勿貪涼、貪熱，避免室內(nèi)外溫差過大。一身大汗、醉酒、熬夜都容易讓已虛的正氣耗散過多，加重氣虛的程度。
3.形體運(yùn)動(dòng)：根據(jù)個(gè)人體力選擇太極拳（劍）、五禽戲、八段錦、散步、慢跑或放風(fēng)箏、打門球等偏于柔緩的運(yùn)動(dòng)。不宜作劇烈運(yùn)動(dòng)，避免激烈的競賽及冬泳等。
運(yùn)動(dòng)可以暢通氣血經(jīng)絡(luò)、活動(dòng)筋骨、和調(diào)臟腑。唐代名醫(yī)孫思邈指出：“人欲勞于形，百病不能成”，“養(yǎng)生之道，常欲小勞”。氣虛者，氣不足所以常常懶動(dòng)，但懶動(dòng)又易導(dǎo)致氣留滯不行而加重氣虛的程度。因此，氣虛質(zhì)者應(yīng)該多靜少動(dòng)，宜量力而行，以柔緩為主，而不宜多動(dòng)或爭運(yùn)動(dòng)之勝負(fù)，避免過度勞累而耗氣。太極拳（劍）、五禽戲、八段錦等傳統(tǒng)體育保健項(xiàng)目動(dòng)靜結(jié)合、身心俱養(yǎng)、簡便易行，比較適合氣虛質(zhì)者。冬泳因?yàn)槭窃诤涞募竟?jié)進(jìn)入寒冷的水體中運(yùn)動(dòng)，耗損陽氣嚴(yán)重，不適合氣虛質(zhì)者。
4.精神調(diào)適：適當(dāng)多休息。欣賞書法、繪畫、戲曲或養(yǎng)喂花鳥魚蟲等。多知足，少攀比，不可躁動(dòng)，避免過度思慮。
氣虛質(zhì)的人精神情緒常處于低落狀態(tài)，導(dǎo)致阻礙氣血的周流。精神調(diào)適的目的是要讓氣虛質(zhì)者身心變得樂觀、豁達(dá)、愉快，促進(jìn)氣血的流通。老子《道德經(jīng)·第十二章》：“五色令人目盲，五音令人耳聾，五味令人口爽；馳騁田獵，令人心發(fā)狂”。所以，氣虛質(zhì)者心志應(yīng)適當(dāng)多休息，清心凈欲，以保存精神，避免散神耗氣，比較適合欣賞書法、繪畫、戲曲或養(yǎng)喂花鳥魚蟲等偏于靜心養(yǎng)神的方法。
與人攀比，多見短長，力不足以改變局勢(shì)則為心存為思慮，思慮過多則傷脾耗氣。氣虛質(zhì)者養(yǎng)心方面應(yīng)做到知足常樂，不以物喜，不以已悲�！端貑枴ど瞎盘煺嬲摗吩疲骸疤竦摕o，真氣從之。精神內(nèi)守，病安從來”？
5.飲食調(diào)理：常吃粳米、糯米、小米、黍米、山藥、土豆、大棗、胡蘿卜、香菇、鵝肉、鵪鶉、牛肉、兔肉、鰱魚、鱖魚、鱔魚等。少吃青蘿卜、檳榔等耗氣食物。飲茶宜選紅茶，不宜多飲綠茶。藥膳可用茯苓粳米粥（茯苓12克，粳米100克）、山藥桂圓粥（山藥100克，桂圓15克）等。少吃油、鹽。
氣虛質(zhì)者應(yīng)多吃上述所列甘溫益氣之品。常見的如粳米，性平，味甘，《食鑒本草》記載：“粳米，皆能補(bǔ)脾，益五臟，壯氣力，止泄痢，惟粳米之功為第一�！本讓�(duì)于脾氣不足，飲食減少，大便稀溏，嘔吐，腹瀉等人有益。糯米，性溫，味甘，有補(bǔ)脾益氣的作用，脾虛者宜用之煮粥服食,現(xiàn)代常用于慢性胃炎、消化性潰瘍的治療。牛肉，性平，味甘，有補(bǔ)脾胃、益氣血的作用,宜用牛肉燉汁服食，或用牛肉適量與大米煮粥進(jìn)服，這對(duì)脾胃虛弱的恢復(fù)大有裨益。大棗，性溫，味甘，有補(bǔ)脾胃、益氣血的作用，脾虛氣血不足之人可經(jīng)常服用，宜用大棗煨爛服食。山藥，性平，味甘，有養(yǎng)陰補(bǔ)肺、益氣健脾、補(bǔ)腎固精的作用，脾氣虛弱，食欲差，慢性腹瀉者宜多食。
青蘿卜、檳榔等食物具有耗氣作用，多吃容易影響營養(yǎng)物質(zhì)的消化、吸收，所以氣虛質(zhì)者不宜多吃。紅茶偏溫，綠茶偏寒，故氣虛者宜選紅茶，不宜多飲綠茶。
益氣藥膳：茯苓粳米粥，茯苓12克，粳米100克，加水適量共煮為粥。山藥桂圓粥，去皮的鮮山藥100克切為小塊，加桂圓15克及適量清水，慢火燉為糜粥。
6.藥物調(diào)養(yǎng)：可用人參、黃芪、黨參、太子參、白術(shù)等。脾氣虛宜選四君子丸或參苓白術(shù)散。肺氣虛常感冒宜選玉屏風(fēng)散。腎氣虛宜服腎氣丸。
氣虛質(zhì)者宜選上述所列益氣之品。人參，性微溫，味甘、微苦，能大補(bǔ)元?dú)�，益智安神。黃芪，性微溫，味甘，有補(bǔ)氣升陽、益氣固表、托毒生肌、利水退腫等功效。黨參，性平、味甘，有補(bǔ)中益氣、生津養(yǎng)血的功效，常用于氣虛不足的倦怠乏力、氣短、心悸等癥。太子參，性平，味甘、微苦，有補(bǔ)肺健脾、益氣生津的功效，用于脾氣虛弱的食少，倦怠，小兒清瘦者。白術(shù)，性溫，味甘、苦，有補(bǔ)氣健脾、燥濕利水、止汗安胎的功效，用于脾氣虛弱的食少便溏、倦怠少氣、自汗等癥。
益氣方劑：四君子丸由黨參、白術(shù)（炒）、茯苓、炙甘草組成，有益氣健脾的功效，用于脾胃氣虛，胃納不佳，食少便溏。參苓白術(shù)散出于《太平惠民和劑局方》，組成：蓮子肉、薏苡仁、砂仁、桔梗、白扁豆、白茯苓、人參、炙甘草、白術(shù)、山藥，有益氣健脾、滲濕止瀉的功效，用于脾虛濕盛證。玉屏風(fēng)散出于元代朱震亨《丹溪心法》，組成：黃芪、白術(shù)、防風(fēng)，有益氣、固表、止汗的功效，用于表虛自汗，易感風(fēng)邪。玉屏風(fēng)散是中醫(yī)預(yù)防氣虛感冒的專方，還能治療癥狀輕微的早期感冒，比如傷風(fēng)后出現(xiàn)鼻塞、怕冷等癥狀。腎氣丸多用張仲景《金匱要略》中所載之方，由干地黃，薯蕷，山茱萸，澤瀉，茯苓，牡丹皮，桂枝，附子（炮）組成，主治腎氣不足，腰酸腳軟，肢體畏寒，少腹拘急，小便不利或頻數(shù)，舌質(zhì)淡胖，尺脈沉細(xì)；及痰飲喘咳，水腫腳氣，消渴，久泄等。
7.音樂及其它調(diào)攝：欣賞具有田園、山野等自然風(fēng)格的樂曲。輕緩按揉足三里、陰陵泉等穴位。艾灸氣海、百會(huì)等穴位。
氣虛質(zhì)者應(yīng)以輕柔和緩的樂曲陶冶性情，既有利于氣血周流，又不耗傷氣血，田園、山野等自然風(fēng)格的樂曲比較適合，此類樂曲有靜謐、流暢的特點(diǎn)，令人心緒寧靜、舒暢。
足三里：定位：仰臥伸下肢，或正坐屈膝，在小腿前外側(cè)，當(dāng)外膝眼（犢鼻穴）下3寸，距脛骨前緣一橫指。按揉足三里是補(bǔ)益氣血的好方法，因?yàn)樽闳锸莻�(gè)強(qiáng)身健體的要穴，此穴所屬的足陽明胃經(jīng)多氣多血，主人后天之氣。民間還有“常按足三里，勝吃老母雞”的說法。利用足三里來養(yǎng)護(hù)身體的方法自古以來就大受人們的推崇，早在隋唐時(shí)期的醫(yī)學(xué)著作里就有灸足三里治病養(yǎng)生的記載。在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中也有“邪在脾胃……皆調(diào)與足三里”之說。陰陵泉：在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)脛骨內(nèi)側(cè)髁后下方凹陷處。足太陰脾經(jīng)的合穴。功用：清利溫?zé)�，健脾理氣，益腎調(diào)經(jīng)，通經(jīng)活絡(luò)。氣海：位于前正中線，臍下1寸半，屬于任脈。功用：培補(bǔ)元?dú)猓婺I固精，補(bǔ)益回陽，延年益壽。主治：虛脫、形體贏瘦、臟氣衰憊、乏力等氣虛病證；水谷不化、繞臍疼痛、腹瀉、痢疾、便秘等腸腑病證；小便不利、遺尿；遺精、陽痿、疝氣；月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)、崩漏、帶下、陰挺、惡露不盡、胞衣不下等婦科病證。百會(huì)：頭頂正中線與兩耳尖聯(lián)線的交點(diǎn)處，屬督脈，別名“三陽五會(huì)”。 百脈之會(huì)，百病所主，可以升提一身之氣，故百會(huì)穴的治癥頗多：頭痛、頭重腳輕、痔瘡、高血壓、低血壓、宿醉、目眩失眠、焦躁等。如用艾灸，更可溫陽益氣，補(bǔ)腦益髓。
三、陽虛質(zhì)
㈠陽虛質(zhì)概要
1.定義
由于陽氣不足，以虛寒現(xiàn)象為主要特征的體質(zhì)狀態(tài)。
2.成因
先天不足，或病后陽虧。如家族中均有虛寒表現(xiàn)，孕育時(shí)父母體弱，或年長受孕，早產(chǎn)，或平素偏嗜寒涼損傷陽氣，或久病陽虧，或年老陽衰等。
3.易見體質(zhì)特征
總體特征：陽氣不足，以畏寒怕冷、手足不溫等虛寒表現(xiàn)為主要特征。
形體特征：肌肉松軟不實(shí)。
常見表現(xiàn)：平素畏冷，手足不溫，喜熱飲食，精神不振，舌淡胖嫩，脈沉遲。
心理特征：性格多沉靜、內(nèi)向。
發(fā)病傾向：易患痰飲、腫脹、泄瀉等�。桓行耙讖暮�。
對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力：耐夏不耐冬；易感風(fēng)、寒、濕邪。
㈡調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)方案
1.調(diào)攝原則：避免勞累，食宜甘溫，藥宜溫補(bǔ)。
避免勞累：主要指陽虛質(zhì)者凡事要量力為，以不感到疲勞為度，避免進(jìn)一步損耗陽氣。陽氣具有推動(dòng)、溫煦、氣化等作用。在日常生活、工作和學(xué)習(xí)中要盡可能做些力所能及的體力勞動(dòng)或腦力勞動(dòng)，盡量做到“行不疾步，耳不極聽，目不極視，坐不至久，臥不極疲”，“量力而行，勿令氣之喘，量力談笑，才得歡通，不可過度”。以免耗傷陽氣。
食宜甘溫：主要指陽虛質(zhì)者飲食應(yīng)以味甘、性溫為宜。每種食物都有調(diào)養(yǎng)氣血的作用，“五味入口，藏于腸胃，以養(yǎng)五臟氣”（《素問·五臟別論》）。食物有寒、熱、溫、涼之“四氣”，有酸、苦、甘、辛、咸之“五味”。性味不同則作用不同�！按宋逭撸行痢⑺�、甘、苦、咸，各有所利，或散、或收、或緩、或急、或堅(jiān)、或軟，四時(shí)五臟，病隨五味所宜也”（《素問·臟氣法時(shí)論》）。味甘、性溫之品多有溫補(bǔ)陽氣之功。
藥宜溫補(bǔ)：主要指陽虛體質(zhì)的人應(yīng)當(dāng)用性溫補(bǔ)益作用的中藥進(jìn)行調(diào)理。溫補(bǔ)藥物又有衛(wèi)陽不足、脾陽不足、腎陽不足之別，用藥又當(dāng)有所區(qū)別。
2.環(huán)境起居：春天早睡早起，夏天晚睡早起、適當(dāng)午睡，秋天早睡早起，冬天早睡晚起。夏季注意避暑，使用空調(diào)避免直吹、久吹。秋冬注意保暖。避免大汗、醉酒等，切忌連續(xù)熬夜損傷元?dú)�。房事�?yīng)有所節(jié)制。避免在樹蔭下、水亭中及過堂風(fēng)中久留。平時(shí)注意足下、背部及丹田部位的保暖。
睡臥順應(yīng)四時(shí)：養(yǎng)生應(yīng)根據(jù)四時(shí)季節(jié)的陰陽變化而調(diào)整，順應(yīng)自然規(guī)律以得天地之養(yǎng)。人體內(nèi)的生物鐘與自然界的晝夜規(guī)律相符，順應(yīng)自然界的規(guī)律安排作息，有利于機(jī)體的健康。四季具有春溫、夏熱、秋涼、冬寒的特點(diǎn)，生物體也相應(yīng)具有春生、夏長，秋收、冬藏的變化。四季的作息時(shí)間應(yīng)根據(jù)季節(jié)陰陽相互關(guān)系的不同而有所區(qū)別，“春夏養(yǎng)陽”則春天宜早睡早起，夏天宜晚睡早起，因夏天晝長夜短，故要適當(dāng)午睡；“秋冬養(yǎng)陰”則秋天宜早睡早起，冬天宜早睡晚起。
陽虛質(zhì)者耐夏不耐冬；易感風(fēng)、寒、濕邪。氣候稍微轉(zhuǎn)涼，即覺冷不可受。因此，秋冬季節(jié)要注意保暖，夏季要注意避暑。夏季人體陽氣趨向體表，毛孔、腠理開疏，因此使用空調(diào)避免直吹、久吹。一身大汗、醉酒、熬夜都容易加重陽氣虛。腎陽是一身陽氣之根本，陽虛質(zhì)者當(dāng)節(jié)制房事。樹蔭下、水亭中及過堂風(fēng)很大的過道等地方陰氣較重，陽氣不足，故不可在此久留，否則易起感冒、腹瀉等病癥，乃至引起麻木不遂或面癱等“風(fēng)痹”病。
人的足部距離心臟最遠(yuǎn)，最易受到寒邪侵襲，有“寒從腳下起”之說，因此，陽虛體質(zhì)者足部保暖很重要。背部乃陽經(jīng)聚集巡行之地，陽虛質(zhì)者背部易受寒邪，應(yīng)注意保暖。丹田是“性命之根本”，精氣神貯藏之所在，因此陽虛體質(zhì)者應(yīng)注意丹田部位的保暖。
3.形體運(yùn)動(dòng)：動(dòng)作宜柔緩。根據(jù)個(gè)人體力選擇太極拳（劍）、五禽戲、八段錦、散步、慢跑或放風(fēng)箏、打門球等。不宜作劇烈運(yùn)動(dòng)，避免激烈的競賽及冬泳等。
“動(dòng)則生陽”，適量運(yùn)動(dòng)可以提振人體的陽氣，故陽虛體質(zhì)之人可進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，但動(dòng)作宜柔緩，以防過勞耗傷陽氣，具體項(xiàng)目當(dāng)因體力強(qiáng)弱而定。
太極拳（劍）、五禽戲、八段錦、散步、慢跑或放風(fēng)箏、打門球等均是偏于靜養(yǎng)的運(yùn)動(dòng)。其中，太極拳（劍）結(jié)合了傳統(tǒng)導(dǎo)引、吐納的方法，著重練身、練氣、練意三者之間的緊密調(diào)協(xié)。練習(xí)時(shí)一方面可鍛煉肌肉，舒筋活絡(luò)；另一方面又能透過呼吸與動(dòng)作間的相互配合，對(duì)內(nèi)臟加以按摩鍛煉，達(dá)到強(qiáng)身健體的作用。五禽戲相傳是由東漢名醫(yī)華佗模仿虎、鹿、熊、猿、鶴五種動(dòng)物動(dòng)作創(chuàng)編的一套防病、治病、延年益壽的醫(yī)療氣功。它是一種“外動(dòng)內(nèi)靜”、“動(dòng)中求靜”、“動(dòng)靜兼?zhèn)洹�、有剛有柔、剛�(cè)岵?jì)、練內(nèi)練外、內(nèi)外兼練的仿生功法。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為，八段錦柔筋健骨、養(yǎng)氣壯力，具有行氣活血、協(xié)調(diào)五臟六腑之功能。此類運(yùn)動(dòng)都可增強(qiáng)體質(zhì)、溫補(bǔ)陽氣。陽虛體質(zhì)者若參加冬泳及激烈競賽容易損傷陽氣，因此不宜作劇烈運(yùn)動(dòng)，避免激烈的競賽及冬泳。
4.精神調(diào)攝：欣賞書法、繪畫、戲曲或養(yǎng)喂花鳥魚蟲等。多知足，少攀比，不可躁動(dòng)，盡量避免和減少悲傷，防止驚恐、大喜大悲等不良情緒的影響。
陽虛質(zhì)的人元陽不固，虛陽上擾，致使心神浮越，容易受到驚嚇，而且睡眠輕淺，心神不穩(wěn)定。常常表現(xiàn)出情緒不佳，易于悲哀，并進(jìn)而影響氣血運(yùn)行，故精神調(diào)養(yǎng)方面要善于調(diào)節(jié)自己的情感，消除不良情緒的影響。要善于自我排遣或與人傾訴，寬宏大量，以解悲哀。欣賞書法、繪畫、戲曲或養(yǎng)喂花鳥魚蟲等方法可陶冶自己的情操，排遣因陽氣虛弱引起的不良情緒。應(yīng)該養(yǎng)成多知足、少攀比、不躁動(dòng)的習(xí)慣，盡量避免和減少悲傷，防止驚恐、大喜大悲等不良情緒的影響。
5.飲食調(diào)理：常吃生姜、韭菜、荔枝、菠蘿、桃、羊肉、狗肉等，少吃冰激凌、西瓜、梨等生冷之品。藥膳可用當(dāng)歸生姜羊肉湯（當(dāng)歸15克、生姜五片、羊肉100克）、韭菜炒胡桃仁（胡桃仁20克、韭菜30克）。少吃油鹽。
陽虛質(zhì)者應(yīng)多吃溫陽益氣之品。冰激凌、西瓜、梨等生冷之品有傷陽之弊，應(yīng)該少吃。生姜，性熱，味辛；歸脾、胃、心、肺經(jīng)；溫中，回陽，溫肺化飲；常用于治寒飲伏肺之咳嗽氣喘、形寒背冷、痰多清稀。韭菜，味甘、辛，性溫，無毒；補(bǔ)腎溫陽、益肝健胃、行氣理血、潤腸通便；主治盜汗、遺尿、尿頻、陽痿、遺精，噎隔、反胃，下痢、腹痛，婦女月經(jīng)病，經(jīng)漏、帶下以及跌打損傷、吐血、鼻衄等癥。荔枝，溫脾益肝，生津止渴，益心養(yǎng)血，理氣止痛，降逆止呃；主治脾虛久瀉，煩渴，呃逆，胃寒疼痛，癌病，療腫，牙痛，崩漏貧血，外傷出血等病癥。菠蘿，溫補(bǔ)脾胃、生津止渴、潤腸通便、利尿消腫；主治痢疾，腹痛等癥。桃，具有溫補(bǔ)氣血、生津、解渴潤腸的功效，對(duì)肺病、大病之后的氣血虧虛有治療作用。羊肉，味甘而不膩，性溫而不燥；具有補(bǔ)腎壯陽、暖中祛寒、溫補(bǔ)氣血、開胃健脾的功效。狗肉，補(bǔ)中益氣、利血脈、厚腸胃、實(shí)下焦、溫腰腎、補(bǔ)虛勞、壯陽道；可治五癆七傷、脾胃虛寒、浮腫尿澀、腰膝疲軟、腎虛陽萎。
補(bǔ)陽藥膳：當(dāng)歸生姜羊肉湯，當(dāng)歸15克、生姜五片、羊肉100克共煮成湯食用。韭菜炒胡桃仁，胡桃仁20克、韭菜30克一起炒菜食用。
6.藥物調(diào)養(yǎng)：宜用巴戟天、肉蓯蓉、補(bǔ)骨脂、杜仲、菟絲子、狗脊等�？蛇x用金匱腎氣丸，脾陽虛者可選擇理中丸或附子理中丸。
陽虛質(zhì)者宜選用補(bǔ)陽藥物。巴戟天，補(bǔ)腎陽，壯筋骨，祛風(fēng)濕，治療陽痿，少腹冷痛，小便不禁，子宮虛冷，風(fēng)寒濕痹，腰膝酸痛。肉蓯蓉，補(bǔ)腎陽，益精血，潤腸通便，用于陽痿，不孕，腰膝酸軟，筋骨無力，腸燥便秘。補(bǔ)骨脂，補(bǔ)腎助陽，納氣平喘，溫脾止瀉。杜仲，補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，安胎，治腰脊酸疼，足膝痿弱，小便余瀝，陰下濕癢，胎漏欲墮，胎動(dòng)不安。菟絲子，補(bǔ)肝腎，益精髓，明目，治腰膝酸痛，遺精，消渴，尿有余瀝，目暗。狗脊，補(bǔ)肝腎，強(qiáng)腰脊，祛風(fēng)濕，用于腰脊酸軟、下肢無力、風(fēng)濕痹痛、屈伸不利。
金匱腎氣丸來源于漢代張仲景所著《金匱要略》，組成：炮附子、熟地黃、山茱萸、澤瀉、肉桂、丹皮、山藥、茯苓；主要用于治療因腎陽不足所致的咳嗽、哮喘、陽痿、早泄、慢性腎炎等疾病。理中丸源于張仲景所著《傷寒雜病論》，組成：人參、干姜、白術(shù)、甘草；有溫中祛寒，補(bǔ)氣健脾之功。附子理中丸是在理中丸的基礎(chǔ)上加用大辛大熱之附子,其溫中散寒之力更強(qiáng),且能溫腎；用于脾胃虛寒，脘腹冷痛，嘔吐泄瀉，手足不溫。
7.音樂及其它調(diào)攝：可多聽歡快、喜慶的音樂。堅(jiān)持每晚用熱水（40～45度）泡腳15分鐘�？砂慈嘧闳�、合谷、涌泉穴。艾灸（關(guān)元、大椎、命門），拔罐（肺俞、風(fēng)門）。
陽虛體質(zhì)者多安靜、沉靜、內(nèi)斂，但安靜、沉靜、內(nèi)斂過度易陷入抑郁、憂愁、悲傷中難以自拔，并影響氣血運(yùn)行。因此可以多聽歡快、喜慶的音樂。
腳部容易受寒邪侵襲，俗話說“寒從腳下起”，腳離心臟最遠(yuǎn)，血液供應(yīng)慢而少，抵御寒冷的能力較差。因此陽虛體質(zhì)者可堅(jiān)持每晚用熱水（40～45度）泡腳15分鐘，以溫陽驅(qū)寒。
足三里：按揉足三里有調(diào)節(jié)機(jī)體免疫力、增強(qiáng)抗病能力、調(diào)理脾胃、補(bǔ)中益氣、通經(jīng)活絡(luò)、疏風(fēng)化濕、扶正祛邪的作用。合谷：是手陽明大腸經(jīng)的原穴，原穴是臟腑原氣經(jīng)過和留止的部位，該穴又是營衛(wèi)之氣留聚之處，具有補(bǔ)益陽氣的功能。涌泉：是人體長壽要穴，經(jīng)常按摩此穴，則腎精充足，耳聰目明，發(fā)育正常，精力充沛，腰膝壯實(shí)不軟，行走有力；《靈樞·本輸》：“腎出于涌泉，涌泉者，足心也”。關(guān)元：是人體足太陰脾經(jīng)、足少陰腎經(jīng)，足厥陰肝經(jīng)在任脈的交會(huì)點(diǎn)，此穴有“精宮”、“丹田”等別名，艾灸關(guān)元穴可以治療一切陽虛癥、氣虛癥。艾灸大椎具有溫陽解表，溫經(jīng)通絡(luò)，回陽固脫的作用。艾灸命門穴可強(qiáng)腎固本，溫腎壯陽，強(qiáng)腰膝固腎氣。肺俞穴與肺臟相應(yīng),故又為肺的背俞穴，能改善肺功能,增強(qiáng)肺衛(wèi)之氣。風(fēng)門具有疏風(fēng)解表、宣通肺氣的功能，能防治感冒和呼吸系統(tǒng)疾病，因此肺俞、風(fēng)門兩穴拔罐可溫補(bǔ)肺衛(wèi)之氣，并可祛除肺經(jīng)寒氣，可預(yù)防并治療陽虛體質(zhì)者傷寒病癥。
四、陰虛質(zhì)
㈠陰虛質(zhì)概要
1.定義
由于體內(nèi)津液精血等物質(zhì)虧少，以有關(guān)組織器官失養(yǎng)和內(nèi)熱為主要癥狀的體質(zhì)狀態(tài)。
2.成因
先天不足，或久病失血，縱欲耗精，積勞傷陰。如家族成員體型多偏瘦，為孕育時(shí)父母體弱，或年長受孕，早產(chǎn)，或曾患出血性疾病等。
3.易見體質(zhì)特征
總體特征：陰液虧少，以口燥咽干、手足心熱等虛熱表現(xiàn)為主要特征。
形體特征：體形偏瘦。
常見表現(xiàn)：手足心熱，口燥咽干，鼻微干，喜冷飲，大便干燥，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。
心理特征：性情急躁，外向好動(dòng)，活潑。
發(fā)病傾向：易患虛勞、失精、不寐等病；感邪易從熱化。
對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力：耐冬不耐夏；不耐受暑、熱、燥邪。
㈡調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)方案
1.調(diào)攝原則：避免勞累，食宜甘潤，藥宜養(yǎng)陰。
避免勞累：主要指在日常生活、工作和學(xué)習(xí)中要盡可能做些力所能及的體力勞動(dòng)或腦力勞動(dòng)，以促進(jìn)氣血周流，勿過度疲倦，勞傷陰氣。應(yīng)盡量做到“行不疾步，耳不極聽，目不極視，坐不至久，臥不極疲”，“量力而行，勿令氣之喘，量力談笑，才得歡通，不可過度”。
食宜甘潤：主要指陰虛質(zhì)者飲食應(yīng)以味甘、滋潤為宜。每種食物都有調(diào)養(yǎng)氣血的作用，“五味入口，藏于腸胃，以養(yǎng)五臟氣”（《素問·五臟別論》）。食物有寒、熱、溫、涼之“四氣”，有酸、苦、甘、辛、咸之“五味”。性味不同則作用不同�！按宋逭撸行�、酸、甘、苦、咸，各有所利，或散、或收、或緩、或急、或堅(jiān)、或軟，四時(shí)五臟，病隨五味所宜也”（《素問·臟氣法時(shí)論》）。甘潤之品多補(bǔ)益脾胃，化生氣血津液�！端貑枴そ�(jīng)脈別論篇》云：“食氣入胃，散精于肝，淫氣于筋；食氣入胃，濁氣歸心，淫精于脈……脾氣散精，上歸于肺”。
藥宜養(yǎng)陰：陰虛質(zhì)者用藥宜選滋陰清熱之品。滋陰之品又分肺陰虛、胃陰虛、肝腎陰虛之別，用藥各不相同，當(dāng)分別開來。
2.環(huán)境起居：春天早睡早起，夏天晚睡早起、適當(dāng)午睡，秋天早睡早起，冬天早睡晚起。炎熱夏季應(yīng)注意避暑，避免強(qiáng)紫外線照射，有條件的可到海邊、高山之地旅游。居室環(huán)境應(yīng)安靜。應(yīng)穿淺顏色散熱透氣性好的棉織、絲綢衣服。房事應(yīng)有所節(jié)制。
睡臥順應(yīng)四時(shí)：養(yǎng)生應(yīng)根據(jù)四時(shí)季節(jié)的陰陽變化而調(diào)整，順應(yīng)自然規(guī)律以得天地之養(yǎng)。人體內(nèi)的生物鐘與自然界的晝夜規(guī)律相符，順應(yīng)自然界的規(guī)律安排作息，有利于機(jī)體的健康。四季具有春溫、夏熱、秋涼、冬寒的特點(diǎn)，生物體也相應(yīng)具有春生、夏長，秋收、冬藏的變化。四季的作息時(shí)間應(yīng)根據(jù)季節(jié)陰陽相互關(guān)系的不同而有所區(qū)別，“春夏養(yǎng)陽”則春天宜早睡早起，夏天宜晚睡早起，因夏天晝長夜短故要適當(dāng)午睡；“秋冬養(yǎng)陰”則秋天宜早睡早起，冬天宜早睡晚起。
陰虛質(zhì)的人耐冬不耐夏，不耐受暑、熱、燥邪。故炎熱夏季應(yīng)注意避暑，避免強(qiáng)紫外線照射，有條件的人夏季可到海邊、林區(qū)、山區(qū)去旅游休假。陰虛體質(zhì)的人多火旺，常感手足心潮熱，口咽干燥，怕熱喜涼，故居室環(huán)境應(yīng)安靜，應(yīng)穿淺顏色散熱透氣性好的棉織、絲綢衣服。
古人所言：“房中之事，能生人，能煞人，譬如水火，知用者，可以養(yǎng)生；不能用之者，立可尸矣”。這些話告誡世人，房事應(yīng)該有所節(jié)制。恣情縱欲易耗傷腎陰，陰虛體質(zhì)的人更應(yīng)注意節(jié)制房事。
3.形體運(yùn)動(dòng)：宜根據(jù)個(gè)人體力選動(dòng)靜結(jié)合項(xiàng)目，如太極拳（劍）、八段錦、五禽戲、游泳或傳統(tǒng)健身項(xiàng)目“六字訣”中的“吹字訣”。不要大汗出，及時(shí)補(bǔ)充水分。不宜激烈活動(dòng)。
陰虛質(zhì)者應(yīng)該根據(jù)個(gè)人體力選動(dòng)靜結(jié)合項(xiàng)目。太極拳（劍）、八段錦、五禽戲等傳統(tǒng)體育保健項(xiàng)目動(dòng)靜結(jié)合、身心俱養(yǎng)、簡便易行，健身效果較好，可選用并堅(jiān)持鍛煉。游泳池的水溫以26度到28度為宜。吹字功可對(duì)治腰膝酸軟，盜汗遺精、陽痿、早泄、子宮虛寒等腎陰虛疾患，因此可常練傳統(tǒng)健身項(xiàng)目“六字訣”中的“吹字訣”。大汗出耗傷陰液，汗后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充水分。不宜激烈活動(dòng)，因過激活動(dòng)易耗氣傷陰，鍛煉時(shí)注意不要汗出過多。
4.精神調(diào)攝：養(yǎng)成冷靜、沉著的性格，保持穩(wěn)定的心態(tài)，切忌急躁。少與人爭，以減少激怒，少參加競賽性的文娛活動(dòng)。
陰虛質(zhì)之人性情較急躁，常常心煩易怒，這是陰虛火旺，火擾神明之故，故應(yīng)遵循《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“恬淡虛無”、“精神內(nèi)守”的原則，平素加強(qiáng)自我涵養(yǎng)，自覺地養(yǎng)成冷靜、沉著的習(xí)慣。常與人爭易引起激怒，涌動(dòng)氣血，耗傷陰液，故陰虛質(zhì)者應(yīng)少參加爭勝負(fù)的文娛活動(dòng)。
5.飲食調(diào)理：多食甘涼滋潤食物，如銀耳、茼蒿、雪梨、木瓜、無花果、鴨肉、冰糖、百合、菠菜等。少吃蔥、姜、蒜、辣椒等辛辣燥烈之品。藥膳可用沙參粥（沙參15克、粳米100克、冰糖5粒）、百合粥（粳米100克、百合15克、白砂糖10～20克）、枸杞粥（枸杞20克、粳米100克）、桑椹粥（桑椹30克、粳米60克）。少吃油鹽。
陰虛質(zhì)者應(yīng)該多吃甘涼滋潤食物。銀耳，有強(qiáng)精、補(bǔ)腎、潤肺、生津、止咳、清熱、養(yǎng)胃、補(bǔ)氣、和血、強(qiáng)心、壯身、補(bǔ)腦、提神之功。茼蒿，味甘澀，入肝、腎經(jīng)，有滋補(bǔ)肝腎，縮小便，寬中理氣之功。雪梨，味甘性寒，含蘋果酸、檸檬酸、維生素B1、B2、C、胡蘿卜素等，具生津潤燥、清熱化痰之功效，特別適合秋天食用。木瓜，味酸，入肝、脾經(jīng)； 具有滋陰清熱，消食，驅(qū)蟲，祛風(fēng)的功效。無花果，味甘，性涼，歸肺、胃、大腸經(jīng)，有清熱生津、健脾開胃、解毒消腫之功。鴨肉，味甘、咸，性微寒，具有滋陰養(yǎng)胃、清肺補(bǔ)血、利水消腫的功效。冰糖，性平偏涼，具有補(bǔ)中益氣、養(yǎng)陰潤肺、止咳化痰的功效。百合，潤肺止咳，清心安神，補(bǔ)中益氣，清熱利尿，清熱解毒，涼血止血，健脾和胃。菠菜，性甘涼，能養(yǎng)血、止血、斂陰、潤燥，長于清理人體腸胃的熱毒。
養(yǎng)陰藥膳：沙參粥，沙參15克、粳米100克、冰糖5粒共煮為粥。百合粥，粳米100克、百合15克、白砂糖10～20克共煮為粥。枸杞粥，枸杞20克、粳米100克共煮為粥。桑椹粥，桑椹30克、粳米60克共煮為粥。其中，沙參粥偏于滋養(yǎng)肺陰，百合粥偏于滋陰胃陰，枸杞粥、桑椹粥偏于滋陰肝腎之陰。
6.藥物調(diào)養(yǎng)：可選用女貞子、山茱萸、五味子、旱蓮草、麥門冬、天門冬、生地黃、熟地黃、黃精、玉竹、枸杞子、桑椹等藥。成方宜選六味地黃丸。
陰虛質(zhì)者應(yīng)該選用養(yǎng)陰藥物。女貞子，補(bǔ)肝腎陰，烏須明目。用于肝腎陰虛的目暗不明，視力減退，須發(fā)早白，腰酸耳鳴及陰虛發(fā)熱等。山茱萸，補(bǔ)益肝腎，澀精固脫。用于眩暈耳鳴，腰膝酸痛，陽痿遺精，遺尿尿頻，崩漏帶下，大汗虛脫。內(nèi)熱消渴。五味子，斂肺，滋腎，生津，收汗，澀精。治肺虛喘咳，口干作渴，自汗，盜汗，勞傷羸瘦，夢(mèng)遺滑精，久瀉久痢。旱蓮草，滋補(bǔ)肝腎，涼血止血。用于肝腎陰虛證及陰虛血熱的失血證。麥門冬，養(yǎng)陰生津，潤肺清心。用于肺燥干咳，虛癆咳嗽，津傷口渴，心煩失眠，內(nèi)熱消渴，腸燥便秘，咽白喉。天門冬，養(yǎng)陰潤燥，清肺生津。用于肺燥干咳,頓咳痰黏，咽干口渴，腸燥便秘。生地黃，清熱，生津，滋陰，養(yǎng)血。治陰虛發(fā)熱，消渴，吐血，衄血，血崩，月經(jīng)不調(diào)，胎動(dòng)不安，陰傷便秘。熟地黃，滋陰補(bǔ)血，益精填髓。用于肝腎陰虛，腰膝酸軟，骨蒸潮熱，盜汗遺精，內(nèi)熱消渴，血虛萎黃，心悸怔忡，月經(jīng)不調(diào)，崩漏下血，眩暈，耳鳴，須發(fā)早白。黃精，補(bǔ)氣養(yǎng)陰，健脾，潤肺，益腎功能。用于治療脾胃虛弱，體倦乏力，口干食少，肺虛燥咳，精血不足，內(nèi)熱消渴等癥。玉竹，養(yǎng)陰，潤燥，除煩，止渴。治熱病陰傷，咳嗽煩渴，虛勞發(fā)熱，消谷易饑，小便頻數(shù)。枸杞子，補(bǔ)腎益精，養(yǎng)肝明目，補(bǔ)血安神，生津止渴，潤肺止咳。治肝腎陰虧，腰膝酸軟，頭暈，目眩，目昏多淚，虛勞咳嗽，消渴，遺精。桑椹，補(bǔ)肝，益腎，熄風(fēng)，滋液。治肝腎陰虧，消渴，便秘，目暗，耳鳴，瘰疬，關(guān)節(jié)不利。
六味地黃丸源于錢乙的《小兒藥證直訣》。配方具有三補(bǔ)三瀉的特點(diǎn)：熟地、山茱萸、山藥為三味補(bǔ)藥，澤瀉、茯苓、丹皮為三味瀉藥，同時(shí)補(bǔ)藥的用量大于瀉藥的用量，以補(bǔ)為主。主要用于腎陰虛引起的腰膝酸軟、頭暈耳鳴、手腳心發(fā)熱、遺精盜汗等癥狀。
7.音樂及其它調(diào)攝：可多聽舒緩音樂。自行按揉太溪、三陰交、照海穴，輕揉涌泉。
音樂養(yǎng)生：速度舒緩的音樂能夠?qū)﹃幪擉w質(zhì)者的緊張情緒起到放松的作用。清代醫(yī)學(xué)家吳尚先曾說：“七情之病，看花悶，聽曲消愁，有勝于服藥也”。陰虛體質(zhì)者常聽一些悠揚(yáng)音樂，如《搖籃曲》、《小夜曲》等可以使其情緒平穩(wěn)、放松、安靜，有助于陰虛之火內(nèi)藏。
太溪：位于足內(nèi)側(cè)，內(nèi)踝后方，當(dāng)內(nèi)踝尖與跟腱之間的凹陷處。本穴不但是腎經(jīng)的大補(bǔ)穴，還是全身的補(bǔ)陰要穴，主治咳嗽、痰多、心疼、尿黃、便密、疲勞、陽痿、月經(jīng)不調(diào)、神經(jīng)衰弱、下肢癱瘓、腎炎、膀胱炎等。
三陰交：位于內(nèi)踝上三寸，是肝、脾、腎三條陰經(jīng)的交會(huì)穴。肝藏血、脾統(tǒng)血、腎藏精，“精血同源”。腎為先天之本，脾為后天之本，先天賴后天的滋養(yǎng)，后天賴先天的促動(dòng)。所以要經(jīng)常按揉三陰交穴，可調(diào)補(bǔ)肝、脾、腎三經(jīng)的氣血，三經(jīng)氣血調(diào)和，則先天之精旺盛，后天氣血充足，因而可以達(dá)到調(diào)補(bǔ)精血，健康長壽的目的。
照海：是八脈交會(huì)穴，通陰蹻，在足內(nèi)側(cè)，內(nèi)踝尖下方凹陷處。主治咽喉干燥，癇證，失眠，嗜臥，驚恐不寧，目赤腫痛，月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，赤白帶下，陰挺，陰癢，疝氣，小便頻數(shù)，不寐，腳氣。
涌泉：屬足少陰腎經(jīng)，位于足跖屈卷足時(shí)，在足心前三分之一的凹陷中�！鹅`樞經(jīng)‧本輸》：“腎出于涌泉，涌泉者，足心也”。涌泉穴是人體長壽大穴，經(jīng)常按摩揉此穴，則腎精充足，耳聰目明，發(fā)育正常，精力充沛，性功能強(qiáng)盛，腰膝壯實(shí)不軟，行走有力。并能治療多種疾病，如昏厥、頭痛、休克、中暑、偏癱、耳鳴、腎炎、陽痿、遺精、各類婦科病和生殖系統(tǒng)類疾病。
五、痰濕質(zhì)
㈠痰濕質(zhì)概況
1.定義
由于水液內(nèi)停而痰濕凝聚，以粘滯重濁為主要特征的體質(zhì)狀態(tài)。
2.成因
先天不足，或后天過食肥甘。
3.易見體質(zhì)特征
總體特征：痰濕凝聚，以形體肥胖、腹部肥滿、口黏苔膩等痰濕表現(xiàn)為主要特征。
形體特征：體形肥胖，腹部肥滿松軟。
常見表現(xiàn)：面部皮膚油脂較多，多汗且黏，胸悶，痰多，口黏膩或甜，喜食肥甘甜黏，苔膩，脈滑。
心理特征：性格偏溫和、穩(wěn)重，多善于忍耐。
發(fā)病傾向：易患消渴、中風(fēng)、胸痹等病。
對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力：對(duì)梅雨季節(jié)及濕重環(huán)境適應(yīng)能力差。
㈡調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)方案
1.調(diào)攝原則：加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，食宜清淡，藥宜溫化
加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)：痰濕體質(zhì)者多形體肥胖，身重易倦，與高血壓、高血脂、冠心病的發(fā)生有明顯的相關(guān)性。加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)氣血周流，有利于水液的代謝，所以痰濕質(zhì)者要根據(jù)自己身體情況，長期堅(jiān)持體育鍛煉。
食宜清淡：痰濕體質(zhì)的人主要是因?yàn)樗簝?nèi)停，痰濕凝聚，所以身體表現(xiàn)出黏滯重濁。肥甘厚膩之品性重濁，易化濕生痰，進(jìn)一步加重身體負(fù)擔(dān)。所以，痰濕體質(zhì)者飲食以清淡為宜。
藥宜溫化：痰濕體質(zhì)者體內(nèi)水液內(nèi)停，痰濕凝聚，《金匱要略》云“病痰飲者，當(dāng)以溫藥和之”，溫藥可以溫脾化濕祛痰。故痰濕體質(zhì)用藥宜溫化為主。
2.環(huán)境起居：春天早睡早起，夏天晚睡早起、適當(dāng)午睡，秋天早睡早起，冬天早睡晚起。天氣晴朗時(shí)多進(jìn)行戶外活動(dòng)，常曬太陽或進(jìn)行日光浴。氣候陰冷時(shí)減少戶外活動(dòng)，避免受寒淋雨；保持居室干燥。衣著寬松，面料以棉麻絲等天然纖維為主。
睡臥順應(yīng)四時(shí)：養(yǎng)生應(yīng)根據(jù)四時(shí)季節(jié)的陰陽變化而調(diào)整，順應(yīng)自然規(guī)律以得天地之養(yǎng)。人體內(nèi)的生物鐘與自然界的晝夜規(guī)律相符，順應(yīng)自然界的規(guī)律安排作息，有利于機(jī)體的健康。四季具有春溫、夏熱、秋涼、冬寒的特點(diǎn)，人體也相應(yīng)具有春生、夏長，秋收、冬藏的變化。四季的作息時(shí)間應(yīng)根據(jù)季節(jié)陰陽相互關(guān)系的不同而有所區(qū)別，“春夏養(yǎng)陽”則春天宜早睡早起，夏天宜晚睡早起，因夏天晝長夜短故要適當(dāng)午睡；“秋冬養(yǎng)陰”則秋天宜早睡早起，冬天宜早睡晚起。
痰濕體質(zhì)者對(duì)梅雨季節(jié)及潮濕環(huán)境適應(yīng)能力差，不能耐受潮濕。濕氣重濁，反過來又會(huì)阻塞氣機(jī)，損傷陽氣，加重痰濕。所以痰濕體質(zhì)的人應(yīng)避免外濕傷身，盡量少待在潮濕的地方，天氣晴好時(shí)多進(jìn)行戶外活動(dòng)，常曬太陽或進(jìn)行日光浴，以舒展陽氣，通達(dá)氣機(jī)，化濕祛痰。
如果條件允許，室內(nèi)可使用除濕機(jī)或在墻角放置干燥劑，保持濕度適中。陰雨天氣注意關(guān)閉門窗，等到天晴后及時(shí)打開門窗，保持空氣流通。外出時(shí)攜帶雨具以防淋雨；出游時(shí)不要坐在陰冷潮濕的地方。痰濕體質(zhì)者多體形肥胖，動(dòng)則汗出，衣著應(yīng)寬松，面料以棉麻絲等天然纖維為主，容易吸汗，且不阻礙氣機(jī)運(yùn)行，。
⑶形體運(yùn)動(dòng)：長期堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)鍛煉，如太極拳（劍）、八段錦、站樁功、揉腹功、步行、快走、慢跑、競走、登山、游泳、騎自行車、健身舞、跳繩、韻律操等。運(yùn)動(dòng)環(huán)境應(yīng)溫暖宜人。
痰濕體質(zhì)的人要長期堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)鍛煉，促進(jìn)氣血周流，祛濕化痰。應(yīng)該盡量選擇低強(qiáng)度、長時(shí)間、不間斷、有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，有氧運(yùn)動(dòng)很適合痰濕體質(zhì)的人。所有中小強(qiáng)度較長時(shí)間的全身運(yùn)動(dòng)都屬于有氧運(yùn)動(dòng)，如太極拳（劍）、八段錦、站樁功、揉腹功、步行、快走、慢跑、競走、登山、游泳、騎自行車、健身舞、跳繩、韻律操等。無論進(jìn)行何種運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，都要循序漸進(jìn)，最終達(dá)到每次鍛煉時(shí)間維持在60分鐘以上。因?yàn)樘禎耋w質(zhì)的人耐熱能力差，所以盡量避免在炎熱和潮濕的環(huán)境中鍛煉。運(yùn)動(dòng)環(huán)境應(yīng)溫暖宜人。
4.精神調(diào)攝：盡量多參加社會(huì)活動(dòng)，培養(yǎng)廣泛的興趣愛好。適度地讓自己緊張起來，培養(yǎng)魄力和決斷力。遇事不宜過度思慮，要想得開，放得下，少生悶氣少計(jì)較。
形成痰濕體質(zhì)的一個(gè)重要原因，就是久臥、久坐，而且痰濕體質(zhì)的人大多形體臃腫，也不愛動(dòng)，干什么都不著急，慢悠悠的。因此，精神調(diào)攝上應(yīng)該“動(dòng)起來”，盡量多參加社會(huì)活動(dòng)，培養(yǎng)廣泛的興趣愛好。適度地讓自己緊張起來，培養(yǎng)魄力和決斷力，這樣才利于振奮陽氣，改變痰濕體質(zhì)狀態(tài)。痰濕體質(zhì)的人一般來說脾胃的功能都不好，而思傷脾，抑郁傷肝，肝氣不舒亦橫逆犯胃，又會(huì)導(dǎo)致脾胃功能低下。因此，痰濕體質(zhì)者遇事不宜過度思慮，要想得開，放得下，少生悶氣，少計(jì)較。
5.飲食調(diào)理：宜常吃冬瓜、紅小豆、扁豆、白蘿卜、南瓜、紫菜、洋蔥、薏苡仁、包菜、茯苓等。忌吃飴糖、柚子、李子、柿子、砂糖、肥肉及油膩的食物。勿暴飲暴食，忌吃生冷性寒之品，少吃貝類海產(chǎn)品。少吃油鹽。
痰濕體質(zhì)的人在飲食方面應(yīng)清淡，應(yīng)適當(dāng)多吃一些能夠宣肺、健脾、益腎、化濕的食物，冬瓜、紅小豆、扁豆、白蘿卜、南瓜、紫菜、洋蔥、薏苡仁、包菜、茯苓等均屬于清淡食物，均有祛濕化痰到作用。肥肉和甜、黏、膩的食物如蛋糕、甜點(diǎn)心、飴糖、砂糖等均滋膩礙胃，易于生痰。柚子、李子、柿子等果蔬，海蟹等貝類海鮮等性寒，易致滑泄，應(yīng)忌吃。鹽味咸、性寒，飲食攝入過多的鹽，易傷脾胃，還會(huì)誘發(fā)高血壓、肥胖、胃癌等疾病，應(yīng)控制在每人每天不超過6克。
6.藥物調(diào)養(yǎng)：可用蒼術(shù)、白術(shù)、砂仁、陳皮、澤瀉、瓜蔞、荷葉、橘紅、豬苓、冬瓜皮等�？捎煤扇~15g，泡水當(dāng)茶飲，每天適量頻服。中成藥可選用二陳丸。
痰濕體質(zhì)者多發(fā)咳嗽、哮喘、痰多、頭暈、腸胃不適、嘔吐等癥狀，易生慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫、動(dòng)脈硬化、慢性胃炎、慢性腸炎、肥胖癥等疾患。因此痰濕體質(zhì)者可通過溫燥化痰的藥物，如橘紅、砂仁、陳皮、蒼術(shù)、白術(shù)，利水滲濕化痰的藥物如白扁豆、澤瀉、瓜蔞、荷葉、薏苡仁、茯苓、豬苓、赤小豆、冬瓜皮等進(jìn)行調(diào)養(yǎng)。荷葉味苦辛微澀、性涼，歸心、肝、脾經(jīng)，清香升散，具有消暑利濕，健脾升陽，散瘀止血的功效，含有蓮堿、原荷葉堿和荷葉堿等多種生物堿及維生素C、多糖，臨床及實(shí)驗(yàn)研究均證實(shí)有減肥輕身之效，且長期服用不傷正氣�？膳菟�(dāng)茶飲，每天適量頻服。
二陳丸出自《太平惠民和劑局方》，由陳皮、半夏、茯苓、炙甘草四味中藥配伍組成。陳皮和半夏是主藥：陳皮寬胸理氣、化痰和胃，常用于治療咳嗽、痰多、痰濕嘔吐等癥狀。半夏能燥濕化痰，且具有降逆止嘔的作用，常用于痰濕不化或因寒痰過盛而引起的嘔吐等癥。茯苓健脾、利濕、安神，可用于治療因脾虛濕困而引起的食少納差等癥。甘草補(bǔ)脾、益氣。由以上四味組成的二陳丸具有除濕化痰、調(diào)氣和胃等功能，臨床上常于治療因痰濕困脾所引起的胃氣不舒、咳嗽痰盛、惡心嘔吐等癥，適宜于痰濕體質(zhì)者選用。
7.音樂及其他調(diào)攝：多聽一些激昂高亢的進(jìn)行曲、勵(lì)志歌曲、戲曲，多看一些表現(xiàn)力量、對(duì)抗性強(qiáng)的體育比賽�？沙｜c(diǎn)按豐隆、中脘、足三里、陰陵泉等穴位。
痰濕體質(zhì)者痰濕內(nèi)蘊(yùn)，阻滯氣機(jī)。多聽一些激昂高亢的進(jìn)行曲、勵(lì)志歌曲、戲曲，多看一些表現(xiàn)力量、對(duì)抗性強(qiáng)的體育比賽，可以活躍精神，振奮陽氣，有利于改變痰濕的體質(zhì)狀態(tài)。
豐�。簩僮汴柮魑附�(jīng)，定位：在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)脛骨內(nèi)側(cè)髁后下方凹陷處，功效：健脾利濕，通經(jīng)活絡(luò)。中脘：屬任脈，定位：在上腹部，前正中線上，當(dāng)臍中上四寸；功效：健脾和胃，行氣化滯。足三里：屬足陽明胃經(jīng)，定位：在小腿前外側(cè)，當(dāng)犢鼻下3寸，距脛骨前緣一橫指；功效：健脾和胃，扶正培元，理氣降逆，通經(jīng)活絡(luò)，為保健要穴。陰陵泉：屬足太陰脾經(jīng)，定位：在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)脛骨內(nèi)側(cè)髁后下方凹陷處，功效：健脾利濕，通經(jīng)活絡(luò)。上述穴位均是具有化痰祛濕作用的常用穴位，每天用手指按摩約10分鐘以上。
六、濕熱質(zhì)
㈠濕熱質(zhì)概要
1.定義
以濕熱內(nèi)蘊(yùn)為主要特征到體質(zhì)狀態(tài)。
2.成因
系先天稟賦，或久居濕地、膳食肥甘，或長期飲酒，濕熱內(nèi)蘊(yùn)。
3.易見體質(zhì)特征
總體特征：濕熱內(nèi)蘊(yùn)，以面垢油光、口苦、苔黃膩等濕熱表現(xiàn)為主要特征。
形體特征：形體中等或偏瘦。
常見表現(xiàn)：面垢油光，易生痤瘡，口苦口干，身重困倦，大便黏滯不暢或燥結(jié)，小便短黃，男性易陰囊潮濕，女性易帶下增多，舌質(zhì)偏紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。
心理特征：容易心煩急躁。
發(fā)病傾向：易患瘡癤、黃疸、熱淋等病。
對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力：對(duì)夏末秋初濕熱氣候，濕重或氣溫偏高環(huán)境較難適應(yīng)。
㈡調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)方案
1.調(diào)攝原則：加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，食宜清淡，藥宜清利。
加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)：濕熱體質(zhì)的人適合做大強(qiáng)度、大運(yùn)動(dòng)量的鍛煉。身動(dòng)則氣血周流加速，氣行則痰濕祛，氣行則熱邪散去。
食宜清淡：主要指飲食應(yīng)清淡，忌食油膩食物以及熱性食物，以利清熱祛濕，避免加重濕熱。
藥宜清利：主要指藥物治療宜選擇清熱、利濕之品，如佩蘭、茵陳、薏苡仁、澤瀉等。如《素問·至真要大論》所說：“熱者寒之”、“實(shí)者瀉之”。但要注意不可蠻用苦寒藥物，應(yīng)佐以少量溫化之品，以防傷脾助濕。
2.環(huán)境起居：春天早睡早起，夏天晚睡早起、適當(dāng)午睡，秋天早睡早起，冬天早睡晚起。多戶外活動(dòng)，常曬太陽。暑濕季節(jié)，減少戶外活動(dòng)，避免受寒淋雨及感受暑濕。保持居室干燥。衣著寬松，面料以棉麻絲等天然纖維為主。
睡臥順應(yīng)四時(shí)：養(yǎng)生應(yīng)根據(jù)四時(shí)季節(jié)的陰陽變化而調(diào)整，順應(yīng)自然規(guī)律以得天地之養(yǎng)。人體內(nèi)的生物鐘與自然界的晝夜規(guī)律相符，順應(yīng)自然界的規(guī)律安排作息，有利于機(jī)體的健康。四季具有春溫、夏熱、秋涼、冬寒的特點(diǎn)，生物體也相應(yīng)具有春生、夏長，秋收、冬藏的變化。四季的作息時(shí)間應(yīng)根據(jù)季節(jié)陰陽相互關(guān)系的不同而有所區(qū)別，“春夏養(yǎng)陽”則春天宜早睡早起，夏天宜晚睡早起，因夏天晝長夜短故要適當(dāng)午睡；“秋冬養(yǎng)陰”則秋天宜早睡早起，冬天宜早睡晚起。
濕熱體質(zhì)的人應(yīng)保持居室干燥、涼爽、衛(wèi)生、通風(fēng)，衣被要勤曬。衣著寬松，以棉麻絲織物為宜，有助于透氣散熱及排汗，不要穿緊身褲和化纖內(nèi)衣。運(yùn)動(dòng)可以幫助調(diào)暢氣機(jī)、排熱排濕，但要注意避開暑濕天氣，以免濕熱內(nèi)外交蒸。
3.形體運(yùn)動(dòng)：長期堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)鍛煉，如太極拳（劍）、八段錦、站樁功、揉腹功、步行、快走、慢跑、競走、登山、游泳、騎自行車、健身舞、跳繩、韻律操等。運(yùn)動(dòng)應(yīng)避開雨霧、暑熱天氣。可以做傳統(tǒng)保健項(xiàng)目“六字訣”中的“呼”、“嘻”字訣。
濕熱體質(zhì)的人應(yīng)長期堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)鍛煉，太極拳、八段錦、站樁功、揉腹功等，可以調(diào)暢氣機(jī)、健脾助運(yùn)，有助于體內(nèi)的水濕運(yùn)化。登山、騎車、跳繩、韻律操等屬于強(qiáng)度較大的運(yùn)動(dòng)，可以消耗體內(nèi)多余的熱量，排泄多余的水分，達(dá)到清熱除濕的目的。練習(xí)“六字訣”中的“呼”、“嘻”字訣，也有健脾、清熱、利濕的功效。濕熱體質(zhì)的人應(yīng)多參加戶外活動(dòng)，如在秋高氣爽的季節(jié)登高而呼，有助于疏暢氣機(jī)、清熱化濕。但運(yùn)動(dòng)時(shí)要避開暑濕環(huán)境，長夏季節(jié)尤應(yīng)注意。
4.精神調(diào)適：盡量多參加社會(huì)活動(dòng)，培養(yǎng)廣泛的興趣愛好。注意克服急躁心理，保持穩(wěn)定心態(tài)。遇事不宜過度思慮，要想得開，放得下，少生悶氣少計(jì)較。
濕熱最易郁結(jié)于肝膽，導(dǎo)致心情煩悶，急躁易怒。所以濕熱體質(zhì)的人在精神調(diào)適方面應(yīng)以安神定志為主，遵循《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“恬淡虛無”、“精神內(nèi)守”的養(yǎng)神大法。培養(yǎng)廣泛的興趣愛好：看書、寫字、繪畫、彈琴、釣魚、養(yǎng)花等，有助于分散多余的精力，陶冶性情、鍛煉耐性，平穩(wěn)心態(tài)。在煩惱苦悶的時(shí)候應(yīng)該迅速轉(zhuǎn)移注意力，還可多與朋友交流、傾訴，以排解不良情緒。要寬以待人，與人為善，不要為了一些小事生氣、計(jì)較。
5.飲食調(diào)理：可常吃紅小豆、綠豆、薏苡仁、芹菜、黃瓜、冬瓜、藕、薺菜等食物，可適量吃苦瓜、苦苣、西瓜等。食忌辛溫、滋膩，少吃韭菜、辣椒、花椒、生姜、羊肉或火鍋、烹炸、燒烤等食物，以及肥肉、粘糕、鲇魚等粘膩食物�？捎檬癫琛⒖喽〔�、蓮子芯、竹葉、玉米須等泡茶飲。少吃油鹽。
飲食清淡，可進(jìn)食赤小豆、綠豆、芹菜、黃瓜、藕等甘寒、甘平的食物，有幫助清熱利濕的作用；還應(yīng)多吃些清利化濕的食物，如薏苡仁、茯苓、鯽魚、苦瓜、冬瓜、西瓜等。忌食辛溫、滋膩以及大熱、大補(bǔ)之品，如韭菜、大蒜、辣椒、生姜、肥肉、羊肉、狗肉、酒等，否則會(huì)加重濕熱。還應(yīng)少食飴糖、石榴、大棗、柚子等酸甘之品，以免滋膩戀濕，導(dǎo)致濕熱不易排出。忌暴飲暴食和進(jìn)食速度過快，要限制油鹽的攝入。石竹茶、苦丁茶、蓮子芯、竹葉、玉米須等泡茶飲有清熱利濕的功效。
6.藥物調(diào)養(yǎng)：可用佩蘭、梔子、龍膽草、茵陳、苦參、澤瀉等。脾胃濕熱者用瀉黃散。肝膽濕熱者，用龍膽瀉肝丸。
瀉黃散出于宋代錢乙的《小兒藥證直訣》，組成：藿香葉，山梔仁，石膏，甘草，防風(fēng)。功效：瀉脾胃伏火，主治：脾胃伏火證。目瘡口臭，煩渴易饑，口燥唇干，舌紅脈數(shù)，以及脾熱弄舌等。肝膽濕熱者，選用
龍膽瀉肝丸出于清代汪昂的《醫(yī)方集解》，組成：龍膽，柴胡，黃芩，梔子（炒），澤瀉，關(guān)木通，車前子（鹽炒），當(dāng)歸（酒炒），地黃，炙甘草；功效：清肝膽，利濕熱。用于肝膽濕熱，頭暈?zāi)砍�，耳鳴耳聾，耳腫疼痛，脅痛口苦，尿赤，濕熱帶下。
7.音樂及其他調(diào)攝：可經(jīng)常聽一些悠閑、和緩的音樂。經(jīng)常點(diǎn)按陰陵泉、曲池等穴位。也可常做大椎穴拔罐、督脈或膀胱經(jīng)刮痧等療法。
濕熱質(zhì)者容易躁動(dòng)，因此可經(jīng)常聽一些悠閑、和緩的音樂，如《小夜曲》、《搖籃曲》或中國古典音樂中的古琴、蕭獨(dú)奏等，頤養(yǎng)心神。
陰陵泉：屬足太陰脾經(jīng)，定位：在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)脛骨內(nèi)側(cè)髁后下方凹陷處，功效：清利濕熱，健脾理氣，益腎調(diào)經(jīng)，通經(jīng)活絡(luò)；主治：腹脹，泄瀉，水腫，黃疸，小便不利或失禁，膝痛。
曲池：屬手陽明大腸經(jīng)，定位：屈肘成直角，當(dāng)肘橫紋外端與肱骨外上髁連線的中點(diǎn)。功效：清熱和營，降逆活絡(luò)。主治：咽喉腫痛，齒痛，目赤痛，瘰疬，癮疹，熱病，上肢不遂，手臂腫痛，腹痛吐瀉，高血壓，癲狂。
大椎穴：屬于督脈，定位：位于后正中線上，第七頸椎棘突下凹陷中，功效：振奮人體陽氣、強(qiáng)身保健、通陽解表、疏風(fēng)散寒、退熱鎮(zhèn)靜等；主治：熱病，感冒，咳嗽，氣喘等外感病證，頭痛項(xiàng)強(qiáng)，瘧疾，癲狂，小兒驚風(fēng)等。
七、血瘀質(zhì)
㈠血瘀質(zhì)概要
1.定義
是指體內(nèi)有血液運(yùn)行不暢的潛在傾向或瘀血內(nèi)阻的病理基礎(chǔ)，并表現(xiàn)出一系列外在征象的體質(zhì)狀態(tài)。
2.成因
系先天稟賦，或后天損傷，憂郁氣滯，久病入絡(luò)。
3.易見體質(zhì)特征
總體特征：血行不暢，以膚色晦黯、舌質(zhì)紫黯等血瘀表現(xiàn)為主要特征。
形體特征：胖瘦均見。
常見表現(xiàn)：膚色晦黯，色素沉著，容易出現(xiàn)瘀斑，口唇黯淡，舌黯或有瘀點(diǎn)，舌下絡(luò)脈紫黯或增粗，脈澀。
心理特征：易煩，健忘。
發(fā)病傾向：易患癥瘕及痛證、血證等。
對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力：不耐受寒邪。
㈡調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)方案
1.調(diào)攝原則：加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，食宜辛溫，藥宜活血。
加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)：“血為氣之母，氣為血之帥”，氣行則血行，“氣血沖和，萬病不生”。運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)氣血周流。故血瘀質(zhì)者當(dāng)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。
食宜辛溫：辛者散之，溫者行之，具有行散消滯、活血化瘀作用。而血得溫則行，得寒則凝，《素問·調(diào)經(jīng)論》云:“血?dú)庹�，喜溫而惡寒，寒則澀而不能流，溫則消而去之�！惫恃鲑|(zhì)者當(dāng)常食辛溫之品。
藥宜活血：“堅(jiān)而削之，結(jié)而散之”，血瘀質(zhì)者當(dāng)用消法，藥宜活血�！盎钛本褪菚惩ㄑ�，“化瘀”就是祛除瘀滯。
2.環(huán)境起居：春天早睡早起，夏天晚睡早起、適當(dāng)午睡，秋天早睡早起，冬天早睡晚起。居室宜溫不宜涼，環(huán)境宜寬敞明亮，裝飾宜明快亮麗。衣著寬松。多走出戶外，舒展形體，放松心情。
睡臥順應(yīng)四時(shí)：養(yǎng)生應(yīng)根據(jù)四時(shí)季節(jié)的陰陽變化而調(diào)整，順應(yīng)自然規(guī)律以得天地之養(yǎng)。人體內(nèi)的生物鐘與自然界的晝夜規(guī)律相符，順應(yīng)自然界的規(guī)律安排作息，有利于機(jī)體的健康。四季具有春溫、夏熱、秋涼、冬寒的特點(diǎn)，生物體也相應(yīng)具有春生、夏長，秋收、冬藏的變化。四季的作息時(shí)間應(yīng)根據(jù)季節(jié)陰陽相互關(guān)系的不同而有所區(qū)別，“春夏養(yǎng)陽”則春天宜早睡早起，夏天宜晚睡早起，因夏天晝長夜短故要適當(dāng)午睡；“秋冬養(yǎng)陰”則秋天宜早睡早起，冬天宜早睡晚起。
血得溫則行，得寒則凝，血瘀質(zhì)者不可過于安逸，以免氣機(jī)郁滯而加重血瘀程度。故血瘀質(zhì)者居室、環(huán)境、裝飾宜溫暖、明快為宜，衣著、形體、心情當(dāng)寬松、舒展為宜。
3.形體運(yùn)動(dòng)：根據(jù)個(gè)人體力加強(qiáng)戶外運(yùn)動(dòng)，強(qiáng)度要適中，如太極拳（劍）、舞蹈、步行健身法、徒手健身操、健身球、登山、乒乓球、羽毛球、扭秧歌、跳交誼舞等�？删毩�(xí)“六字訣”中的“噓”字功。
根據(jù)個(gè)人體力進(jìn)行一些有助于促進(jìn)氣血運(yùn)行的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，強(qiáng)度要適中，過則傷津耗氣，不利血行，而致血瘀加重；不及則氣機(jī)壅塞，也能加重血瘀。故應(yīng)選諸如太極拳（劍）、舞蹈、步行健身法、徒手健身操、健身球、登山、乒乓球、羽毛球、扭秧歌、跳交誼舞等運(yùn)動(dòng)，使身體各部位都活躍起來。運(yùn)動(dòng)時(shí)，最好選擇視野開闊、空間較大、空氣清新的地方，避免在封閉環(huán)境中進(jìn)行。環(huán)境狹小、閉塞，易使人心情郁悶，情緒低落，不利血行。
可練習(xí)“六字訣”中的“噓”字功，“六字訣”中的六個(gè)字是按照中醫(yī)五行生克之理論排列的。肝屬木，調(diào)氣和血，木旺于春，四季以春為首，練習(xí)“噓”字功可以平肝氣，調(diào)氣機(jī)，暢血行。
血瘀質(zhì)的人雖要加強(qiáng)戶外運(yùn)動(dòng)，但強(qiáng)度一定要適中。因血瘀質(zhì)者大多心血管機(jī)能較弱，不宜做大強(qiáng)度、大負(fù)荷的體育運(yùn)動(dòng)，應(yīng)采用小負(fù)荷、多次數(shù)的鍛煉，如果出現(xiàn)胸悶、惡心、眩暈等，應(yīng)及時(shí)停止運(yùn)動(dòng)，不能緩解者及時(shí)就診。
4.精神調(diào)適：培養(yǎng)樂觀向上的情緒，宜�？聪矂�、滑稽劇、勵(lì)志電影、電視，聽相聲，勿看悲劇。陰雨霧霾天氣要設(shè)法調(diào)節(jié)好情緒。常和朋友聊天、培養(yǎng)新的愛好，及時(shí)宣泄不良情緒。
血瘀質(zhì)者常與精神緊張、壓力多大有關(guān)，常表現(xiàn)為心煩、急躁、健忘，或憂郁、苦悶、多疑等。精神調(diào)適對(duì)于血瘀質(zhì)的人尤為重要。�？聪矂�、滑稽劇、勵(lì)志電影、電視，聽相聲等有助于培養(yǎng)樂觀情緒，精神愉悅則氣血和順，營衛(wèi)流暢。勿看悲劇，陰雨霧霾天氣要設(shè)法調(diào)節(jié)好情緒。常和朋友交流、培養(yǎng)新的愛好，如集郵、攝影、繪畫、種花、釣魚等都是不錯(cuò)的陶冶性情方式，可及時(shí)宣泄不良情緒，使體內(nèi)氣機(jī)不易郁結(jié)，促進(jìn)氣血的運(yùn)行。凡是業(yè)余愛好、興趣廣泛之人，少見血瘀體質(zhì)。反之，如果長期陷入苦悶、憂郁，無法自拔，則會(huì)加重血瘀傾向。
5.飲食調(diào)理：宜食山楂、金橘、玫瑰花、月季花、田七苗、黑豆等。忌吃烏梅、苦瓜、柿子、李子、石榴等酸澀之品。少吃蛋黃、蟹子、豬肉、奶酪等。適量飲用葡萄酒、黃酒等。藥膳可選用山楂湯（山楂20克加少許紅糖）、當(dāng)歸田七烏雞湯（烏雞250克、當(dāng)歸15克、田七10克、生姜五片）。少吃油鹽。
山楂、金橘、玫瑰花、月季花、田七苗、黑豆等均具有活血化瘀、散結(jié)行氣、疏肝解郁的作用。烏梅、苦瓜、柿子、李子、石榴等酸澀之品有礙血行，故當(dāng)忌吃。蛋黃、蟹子、豬肉、奶酪等物滋膩，易致氣血瘀滯，故當(dāng)少吃。葡萄酒、黃酒有溫經(jīng)活血化瘀之功，可以適量飲用。
推薦藥膳：山楂湯：生山楂20克，去核打碎，放入鍋中，加清水煮約20分鐘，調(diào)以紅糖進(jìn)食，可活血散瘀。當(dāng)歸田七烏雞湯：烏雞250可，當(dāng)歸15克，田七10克，生姜5片。制作方法：首先把當(dāng)歸和田七清洗浸泡于水中，然后把洗好的當(dāng)歸、田七、生姜放在烏雞上下鍋。加入適量的鹽，倒入清水。水的高度要沒過烏雞，然后合蓋。等水燒開后，膳料上鍋隔水蒸，大火蒸約３個(gè)小時(shí)，待湯料爛熟后即可。此湯能補(bǔ)血祛瘀，特別適合月經(jīng)不調(diào)、貧血的女性。
6.藥物調(diào)養(yǎng)：可用當(dāng)歸、紅花、川芎、丹參、赤芍、雞血藤、桃仁等�？蛇x用桃紅四物湯、血府逐瘀湯、復(fù)元活血湯、復(fù)方丹參片等。
上述所列之藥均是常用的活血化瘀藥物，如當(dāng)歸性甘、辛溫，歸肝、心、脾經(jīng)，具有補(bǔ)血活血，調(diào)經(jīng)止痛，潤腸通便之功效，可用于血虛萎黃，眩暈心悸，月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)閉痛經(jīng)，癥瘕結(jié)聚，跌撲損傷等。紅花味辛溫，入肝，心二經(jīng)，有活血通經(jīng)，祛瘀止痛的作用，可以治療瘀血凝結(jié)引起的經(jīng)閉，產(chǎn)后瘀血腹痛，關(guān)節(jié)痹痛以及跌打損傷等。
成方可選用桃紅四物湯、血府逐瘀湯、復(fù)元活血湯、復(fù)方丹參片等。血府逐瘀湯：對(duì)于血瘀體質(zhì)偏于瘀血阻滯在上焦的，可選用血府逐瘀湯，這是非常經(jīng)典的一個(gè)方劑，出自于《醫(yī)林改錯(cuò)》。王清任認(rèn)為：膈膜的低處，且如池，滿腔存血，名曰“血府”。根據(jù)“血府”產(chǎn)生“血瘀”的理論，王氏創(chuàng)立血府逐瘀之劑，稱之為“血府逐瘀湯”。組成：當(dāng)歸、生地、桃仁、紅花、枳殼、赤芍、柴胡、甘草、桔梗、川芎、牛膝。主要有活血化瘀、行氣止痛的作用。實(shí)驗(yàn)研究也證明血府逐瘀湯有活血化瘀，改善微循環(huán)，增加組織血流灌注量的效應(yīng)。桃紅四物湯：桃紅四物湯這一方名始見于《醫(yī)宗金鑒》，由當(dāng)歸、白芍、熟地黃、川芎、桃仁、紅花組成。桃紅四物湯以祛瘀為核心，輔以養(yǎng)血、行氣。具有養(yǎng)血活血之功效。現(xiàn)代研究表明，桃紅四物湯具有擴(kuò)張血管、抗炎、抗疲勞、抗休克、調(diào)節(jié)免疫功能、降脂、補(bǔ)充微量元素、抗過敏等作用。復(fù)元活血湯：出自《醫(yī)學(xué)發(fā)明》卷三方，由柴胡、瓜蔞根、當(dāng)歸、紅花、甘草、穿山甲組成，具有活血祛瘀，疏肝通絡(luò)功效，是治療跌打損傷，瘀血留于脅下，疼痛不已之常用方，現(xiàn)代藥理研究證明復(fù)元活血湯有鎮(zhèn)痛、抗炎及降低血液粘稠度，改善微循環(huán)等作用。復(fù)方丹參片是臨床常用的治療血瘀的中成藥。
7.音樂及其他調(diào)攝：選擇激昂高亢、令人振奮的音樂，以培養(yǎng)開朗、豁達(dá)的性格�？墒婢彴慈嚯�、血海、太沖、三陰交、委中、曲澤等穴位，或者拔罐（膈俞、肝俞）、刮痧（督脈或膀胱經(jīng)）。
在音樂方面，可選擇激昂高亢、令人振奮的音樂，以培養(yǎng)開朗、豁達(dá)的性格，使精神順暢，情志條達(dá)，氣血調(diào)和，陰平陽秘，而百病不生。血瘀質(zhì)的調(diào)養(yǎng)，很適合針灸推拿。主要穴位有膻中、血海、太沖、三陰交、委中、曲池等穴位，或者拔罐（膈俞、肝俞）、刮痧（督脈或膀胱經(jīng)）。如膻中穴是任脈上的主要穴位之一，具有募集心包經(jīng)氣血之功效，可治胸痹心痛，心悸，心煩等。太沖穴為人體足厥陰肝經(jīng)上的重要穴位之一，循肝經(jīng)上傳中封穴，具有平肝泄熱，舒肝養(yǎng)血之功效，可治頭痛、胸痹、胸脅脹痛等。
八、氣郁質(zhì)
㈠氣郁質(zhì)概要
1.定義
由于長期情志不暢、氣機(jī)郁滯而形成的以性格內(nèi)向不穩(wěn)定、憂郁脆弱、敏感多疑為主要表現(xiàn)到體質(zhì)狀態(tài)。
2.成因
先天遺傳，或因精神刺激暴受驚恐，所欲不遂憂郁思慮等。
3.易見體質(zhì)特征
總體特征：氣機(jī)郁滯，以神情抑郁、憂慮脆弱等氣郁表現(xiàn)為主要特征。
形體特征：形體瘦者為多。
常見表現(xiàn)：神情抑郁，情感脆弱，煩悶不樂，舌淡紅，苔薄白，脈弦。
心理特征：性格內(nèi)向不穩(wěn)定、敏感多慮。
發(fā)病傾向：易患臟躁、梅核氣、百合病及郁證等。
對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力：對(duì)精神刺激適應(yīng)能力較差；不適應(yīng)陰雨天氣。
㈡調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)方案
1.調(diào)攝原則：形神宜動(dòng)，食宜辛溫，藥宜理氣。
形神宜動(dòng)：主要指在形體運(yùn)動(dòng)和精神調(diào)適兩個(gè)方面要有所加強(qiáng)。動(dòng)形以養(yǎng)生，可促進(jìn)氣血的周流，以利于人體的吐故納新和氣血調(diào)暢；動(dòng)神以暢情，精神愉快則氣血和暢、營衛(wèi)流通，有益于氣郁體質(zhì)的改善。
食宜辛溫：主要指飲食上宜選用辛散微溫的食品。辛散類食物能夠幫助升發(fā)體內(nèi)陽氣，而溫性食品則可以顧護(hù)人體的陽氣。“違其性故苦，遂其性故欲”，肝屬木而性喜條達(dá)，主疏泄，適當(dāng)進(jìn)食辛散微溫的食品利于陽氣的生發(fā)和肝氣的疏泄。
藥宜理氣：主要指藥物調(diào)養(yǎng)應(yīng)選擇具有疏肝理氣功效的藥物。龔居中在《紅爐點(diǎn)雪·忌憂郁》中說:“夫氣貴舒而不貴郁,舒則周身暢利,郁則百脈違和，故曰喜則氣緩。然緩者，因有徐和、暢利之義�！备文臼в跅l達(dá)，肝體失于柔和，易致肝氣橫逆、郁結(jié)，呈現(xiàn)種種病變。疏肝解郁、理氣寬中類藥物可起到疏理肝臟氣機(jī)，恢復(fù)肝臟功能的作用。
2.環(huán)境起居：春天早睡早起，夏天晚睡早起、適當(dāng)午睡，秋天早睡早起，冬天早睡晚起。居室環(huán)境宜寬敞明亮，溫濕度適宜。裝飾明快亮麗。衣著寬松。多走出戶外，舒展形體，放松心情。
睡臥順應(yīng)四時(shí)：養(yǎng)生應(yīng)根據(jù)四時(shí)季節(jié)的陰陽變化而調(diào)整，順應(yīng)自然規(guī)律以得天地之養(yǎng)。人體內(nèi)的生物鐘與自然界的晝夜規(guī)律相符，順應(yīng)自然界的規(guī)律安排作息，有利于機(jī)體的健康。四季具有春溫、夏熱、秋涼、冬寒的特點(diǎn)，生物體也相應(yīng)具有春生、夏長，秋收、冬藏的變化。四季的作息時(shí)間應(yīng)根據(jù)季節(jié)陰陽相互關(guān)系的不同而有所區(qū)別，“春夏養(yǎng)陽”則春天宜早睡早起，夏天宜晚睡早起，因夏天晝長夜短故要適當(dāng)午睡；“秋冬養(yǎng)陰”則秋天宜早睡早起，冬天宜早睡晚起。
氣郁質(zhì)的人春季一定要舒展形體，釋放自己的情志，與自然界同步，促進(jìn)人體的陽氣正常發(fā)散；秋冬之凄風(fēng)苦雨、萬木凋零，容易使人心情低落、悲憂，尤其要注意調(diào)整情緒，應(yīng)多走出戶外，舒展形體，放松心情。徜徉于自然山水之間，人就不會(huì)鉆牛角尖，就不郁悶，氣機(jī)自然就舒展。
居室環(huán)境寬敞明亮，溫度、濕度適宜，室內(nèi)環(huán)境要注意自然通風(fēng)，裝修宜明快亮麗，可以舒緩心情。衣著寬松，舒適大方，能夠舒展人體氣機(jī)。陰雨天等壓抑性天氣，容易使人氣機(jī)郁滯，要設(shè)法調(diào)節(jié)好情緒。
3.形體運(yùn)動(dòng)：盡量進(jìn)行戶外活動(dòng)，適度加大運(yùn)動(dòng)量，如跑步、登山、打乒乓球、打羽毛球、扭秧歌、跳交誼舞等。有意識(shí)學(xué)習(xí)某一項(xiàng)技術(shù)性體育項(xiàng)目，定時(shí)進(jìn)行練習(xí)。氣功方面，以強(qiáng)壯功、保健功、動(dòng)樁功為宜，著意鍛煉呼吸吐納功法，以開導(dǎo)郁滯�？删毩�(xí)“六字訣”中的“噓”字功。
運(yùn)動(dòng)健身可以使氣郁質(zhì)者氣機(jī)調(diào)理、情志舒暢，因此應(yīng)盡量增加戶外活動(dòng)，堅(jiān)持較大量的運(yùn)動(dòng)鍛煉，如跑步、登山、乒乓球、羽毛球、扭秧歌、跳交誼舞等。春季天地之氣清明，萬物以榮，春芽初萌，自然生發(fā)之氣始生，當(dāng)順應(yīng)自然之生機(jī)，踏青便是一項(xiàng)有益的活動(dòng)；秋高氣爽的季節(jié)，是旅游的最佳時(shí)機(jī)，無論登山臨水，還是游覽古跡，均不失為最使人愜意的黃金季節(jié)。而觀今古奇觀和起落較大的險(xiǎn)景勝地，更可以改變抑郁多愁之心境。鍛煉方法主要有較大強(qiáng)度練習(xí)法、專項(xiàng)興趣愛好鍛煉法和體育游戲法。有意識(shí)學(xué)習(xí)某一項(xiàng)技術(shù)性體育項(xiàng)目，定時(shí)進(jìn)行練習(xí)，從提高技術(shù)水平上體會(huì)體育鍛煉的樂趣是最好的方法。氣功方面，以強(qiáng)壯功、保健功、動(dòng)樁功為宜，著意鍛煉呼吸吐納功法，以開導(dǎo)郁滯�？删毩�(xí)“六字訣”中的“噓”字功，以疏暢肝氣。
4.精神調(diào)適：培養(yǎng)樂觀向上的情緒，宜�？聪矂 ⒒鼊�、勵(lì)志電影、電視，聽相聲，勿看悲劇。陰雨霧霾天氣要設(shè)法調(diào)節(jié)好情緒。常和朋友聊天、培養(yǎng)新的愛好，及時(shí)宣泄不良情緒。
培養(yǎng)樂觀向上的情緒�！俺顟n者，氣閉塞而不行。”根據(jù)《素問·陰陽應(yīng)象大論》“喜勝憂”的情志制約原則，精神愉快則氣血和暢、營衛(wèi)流通，有益于氣郁體質(zhì)的改善。主動(dòng)尋求快樂，�？聪矂�、滑稽劇、聽相聲，以及富有鼓勵(lì)、激勵(lì)的電影、電視，勿看悲劇。七情波動(dòng)悶在心里，最容易傷及內(nèi)臟，和朋友交流、移情培養(yǎng)新的愛好，都是很好的選擇。要學(xué)會(huì)發(fā)泄，掌握各種排解郁悶的方法，及時(shí)宣泄不良情緒，盡快恢復(fù)心理平衡�？芍苯影崖裨谛闹械牟涣记榫w發(fā)泄出去，也可借助于別人的疏導(dǎo)，把悶在心里的郁悶宣散出來，以免傷及肺臟。所以，擴(kuò)大社會(huì)交往，廣交朋友，互相尊重，互相幫助，是解憂消愁、克服不良情緒的有效方法。
5.飲食調(diào)理：宜飲花茶，少量飲酒。宜常吃茴香、佛手、蘿卜、橙子、柑子、刀豆、金橘等。少吃酸菜、烏梅、石榴、青梅、楊梅、酸棗、李子、檸檬等。藥膳宜用橘皮粳米粥（橘皮50g、粳米100g）或山藥佛手冬瓜湯（山藥50克、佛手50克、冬瓜150克）。少吃油鹽。
氣郁質(zhì)者應(yīng)多食辛溫的食物，宜飲花茶，其中的茉莉花可疏肝解郁，理脾消食。少量飲酒可以活血通脈，提高情緒。茴香、佛手、蘿卜、橙子、柑子、刀豆、金橘等，均有調(diào)暢氣機(jī)的作用。酸菜、烏梅、石榴、青梅、楊梅、酸棗、李子、檸檬等酸澀之品，具有收斂氣機(jī)的作用，氣郁質(zhì)者應(yīng)該少吃。
藥膳宜用橘皮粳米粥：橘皮50g，研細(xì)末備用。粳米100g，淘洗干凈，放入鍋內(nèi)，加清水煮。煮至粥將成時(shí)，加入橘皮，再煮10分鐘即成。本品理氣運(yùn)脾，適用于脘腹脹滿，不思飲食。山藥佛手冬瓜湯：山藥50克、佛手50克、冬瓜150克，至鍋中慢火煲30分鐘，調(diào)味后即可飲用�？山∑�、理氣、利濕。
6.藥物調(diào)養(yǎng)：可用香附、香櫞、柴胡、枳殼、麥芽、青皮、陳皮等。中成藥可選用逍遙丸、柴胡疏肝散、越鞠丸等。
疏肝理氣可用香附、香櫞、柴胡、枳殼、麥芽、青皮、陳皮等。香附：性平，味辛、微苦、微甘，入肝、三焦經(jīng)，能理氣解郁，調(diào)經(jīng)止痛。香櫞：性溫，味辛、微苦、酸，歸肝、肺、脾經(jīng)，能疏肝理氣，和中化痰。柴胡：性微寒，味苦、辛，歸肝、心包絡(luò)、三焦、膽經(jīng)，能疏肝解郁，升舉陽氣，和解退熱。枳殼：性微寒，味苦、辛，歸脾、胃、大腸經(jīng)，能行氣寬中除脹。麥芽：性平，味甘，歸脾、胃、肝經(jīng)，能消食和中疏肝。青皮：性溫，味苦、辛，歸肝、膽、胃經(jīng)，能疏肝破氣，散結(jié)消滯。陳皮：性溫，味苦、辛，歸脾、肺經(jīng)，能理氣調(diào)中，燥濕化痰。
對(duì)于氣郁質(zhì)者，中成藥可選用逍遙丸、柴胡疏肝散、越鞠丸等。逍遙丸: 來源于宋代《太平惠民和劑局方》，組成：柴胡、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)（炒）、茯苓、薄荷、生姜、甘草（炙），能舒肝健脾，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。用于肝氣不舒，胸脅脹痛，頭暈?zāi)垦＃秤麥p退，月經(jīng)不調(diào)等。柴胡疏肝散: 出自《醫(yī)學(xué)統(tǒng)旨》，組成：陳皮(醋炒) 、柴胡、川芎、枳殼(麩炒) 、芍藥、甘草(炙)、 香附，能疏肝解郁，行氣止痛，主治肝氣郁滯證：脅肋疼痛，或寒熱往來，噯氣太息，脘腹脹滿等。越鞠丸: 來自《丹溪心法》，組成：蒼術(shù)、香附、川芎、神曲、梔子，能行氣解郁，用于氣、血、痰、火、濕、食等郁，如胸膈痞悶，脘腹脹痛，吞酸嘔吐，飲食不化等。氣郁質(zhì)者多兼血郁、痰郁、火郁、濕郁、食郁，但以氣郁為先導(dǎo)。其中，血瘀加丹參、桃仁；痰郁加半夏、竹茹；火郁加連翹、梔子；濕郁加蒼術(shù)、厚樸；食郁加神曲、山楂等。
7.音樂及其他調(diào)攝：宜選擇激昂高亢、令人振奮的音樂，以培養(yǎng)開朗、豁達(dá)的性格。每天叩拍膻中穴10～30次，或進(jìn)行5分鐘推腹法。也可點(diǎn)按內(nèi)關(guān)、太沖、期門等穴位。
《荀子·樂論》中說“以鐘鼓道志，以琴瑟樂心……故聽其雅、頌之聲，而志意得廣焉�！币虼诉x擇激昂高亢、令人振奮的音樂，可以培養(yǎng)開朗、豁達(dá)的性格。膻中穴：屬于任脈。在胸部前正中線上，平第4肋間，兩乳頭連線的中點(diǎn)。膻指的是胸部，膻中也就是胸部的中間，在胸膜當(dāng)中，是心的外圍。膻中也是心包經(jīng)的募穴，即臟腑之氣匯聚的地方，所以膻中又被稱為“氣會(huì)”，但凡和氣有關(guān)的疾病，如氣虛、氣機(jī)郁滯等都均可取膻中來調(diào)治。每天叩拍膻中穴10～30次，或進(jìn)行5分鐘推腹法，都能促進(jìn)氣血運(yùn)行，和調(diào)五臟六腑，舒筋通絡(luò)，可以達(dá)到 “如釋重負(fù)”的效果。
氣郁質(zhì)者可點(diǎn)按內(nèi)關(guān)、太沖、期門等穴位，具有調(diào)肝、安眠的作用。內(nèi)關(guān)：手厥陰心包經(jīng)穴。在前臂掌側(cè)，當(dāng)曲澤與大陵的連線上，腕橫紋上2寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。內(nèi)關(guān)既是手厥陰心包經(jīng)的絡(luò)穴，又是八脈交會(huì)穴，通于陰維脈。此穴功能疏導(dǎo)水濕、寧心安神、理氣鎮(zhèn)痛。由于內(nèi)關(guān)穴為心包經(jīng)的絡(luò)穴，聯(lián)絡(luò)著上、中、下三焦，故可用于治療上焦的心悸、胸痛胸悶；中焦的胃痛嘔吐；下焦的月經(jīng)病、泌尿系疾病等。太沖：足厥陰肝經(jīng)穴。位于足背側(cè)，第一、二跖骨結(jié)合部之前凹陷處。此穴是足厥陰肝經(jīng)的輸穴、原穴。具有平肝熄風(fēng)、調(diào)整氣血、鎮(zhèn)靜止痛作用�？捎糜陬^痛、眩暈、癲狂等神經(jīng)系統(tǒng)疾��；月經(jīng)不調(diào)、疝氣、諸泌尿生殖系統(tǒng)疾病；腹脹、脅痛、泄瀉等消化系統(tǒng)疾病及下肢局部疾病。 如果經(jīng)常按摩太沖的話，對(duì)防治高血壓、頭痛、頭暈、失眠、多夢(mèng)等都很有好處。期門：屬于足厥陰肝經(jīng)，為肝的募穴。其定位在胸肋部，當(dāng)乳頭直下，第6肋間隙，前正中線旁開4寸。期門穴功能健脾疏肝，理氣活血，主治消化系統(tǒng)疾病，心絞痛，胸脅脹滿，癃閉遺尿，肋間神經(jīng)痛等。脅肋部為肝膽經(jīng)所過，每晚睡覺前，把兩手搓熱，然后輕搓脅肋，以疏暢肝膽氣機(jī)。
九、特稟質(zhì)
㈠體質(zhì)概述
1.定義
表現(xiàn)為一種特異性體質(zhì)，多指由于先天性和遺傳因素造成的一種體質(zhì)缺陷，包括先天性、遺傳性的生理缺陷，先天性、遺傳性疾病，過敏反應(yīng)，原發(fā)性免疫缺陷等。其中對(duì)過敏體質(zhì)概念的表述是：在稟賦遺傳的基礎(chǔ)上形成的一種特異體質(zhì)，在外界因子的作用下，生理機(jī)能和自我調(diào)適力低下，反應(yīng)性增強(qiáng)，其敏感傾向表現(xiàn)為對(duì)過敏源的親和性和反應(yīng)性呈現(xiàn)個(gè)體體質(zhì)的差異性和家族聚集的傾向性。
2.成因
先天因素、遺傳因素，或環(huán)境因素，藥物因素等。
3.易見體質(zhì)特征
總體特征：先天失常，以生理缺陷、過敏反應(yīng)等為主要特征。
形體特征：過敏體質(zhì)者一般無特殊；先天稟賦異常者或有畸形，或有生理缺陷。
常見表現(xiàn)：過敏體質(zhì)者常見哮喘、風(fēng)團(tuán)、咽癢、鼻塞、噴嚏等；患遺傳性疾病者有垂直遺傳、先天性、家族性特征；患胎傳性疾病者具有母體影響胎兒個(gè)體生長發(fā)育及相關(guān)疾病特征。
心理特征：隨稟質(zhì)不同情況各異。
發(fā)病傾向：過敏體質(zhì)者易患哮喘、蕁麻疹、花粉癥及藥物過敏等；遺傳性疾病如血友病、先天愚型等；胎傳性疾病如五遲(立遲、行遲、發(fā)遲、齒遲和語遲)、五軟（頭軟、項(xiàng)軟、手足軟、肌肉軟、口軟）、解顱、胎驚、胎癇等。
對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力：適應(yīng)能力差，如過敏體質(zhì)者對(duì)易致過敏季節(jié)適應(yīng)能力差，易引發(fā)宿疾。
㈡調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)方案
1.調(diào)攝原則：加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，避免接觸過敏原，藥遵醫(yī)囑。
加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)：特稟質(zhì)中最多見的是過敏性體質(zhì)，包括哮喘、蕁麻疹、花粉癥及藥物過敏等。加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，可以促進(jìn)氣血周流，增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力�，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為：適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，能夠鍛煉肺功能，使身體釋放一些激素如腎上腺素等，可舒張支氣管，有助于改善過敏狀態(tài)。
避免接觸過敏原：特稟體質(zhì)者對(duì)外界環(huán)境適應(yīng)能力較差，如過敏體質(zhì)者對(duì)過敏季節(jié)適應(yīng)能力差，在接觸易致敏的花粉、食物或藥物等之后，易引發(fā)過敏反應(yīng)。
特稟質(zhì)者的表現(xiàn)千差萬別，如需應(yīng)用藥物應(yīng)遵循醫(yī)囑。
2.環(huán)境起居：春天早睡早起，夏天晚睡早起、適當(dāng)午睡，秋天早睡早起，冬天早睡晚起。起居應(yīng)有規(guī)律，保持室內(nèi)清潔，被褥、床單要經(jīng)常洗曬，室內(nèi)裝修后不宜立即搬進(jìn)居住。在春季和陌生的環(huán)境中減少室外活動(dòng)，避免接觸各種致敏物質(zhì)。不宜養(yǎng)寵物。在季節(jié)更替或外出之時(shí)，及時(shí)增減衣物。
某些特稟質(zhì)是來源于父母的一種特殊的體質(zhì)類型，其中包含兩個(gè)意思：先天的、特殊的體質(zhì)。就是稟賦比較特殊，較一般人差一點(diǎn)的體質(zhì)，它包括三種：第一種是過敏體質(zhì)，有過敏性鼻炎、過敏性哮喘、過敏性紫癜、濕疹、蕁麻疹等過敏性疾病的人大多都屬于這一種；第二種是遺傳性體質(zhì)，就是有家族遺傳病史的，這一類大多很難治愈；第三種是胎傳體質(zhì)，就是母親在妊娠期間所受的不良影響傳給胎兒所造成的一種體質(zhì)。特稟質(zhì)已經(jīng)是“先天不足”，更應(yīng)在后天生活起居、環(huán)境、飲食、運(yùn)動(dòng)等方面加強(qiáng)調(diào)攝，一是防止進(jìn)一步耗損真氣，二是增強(qiáng)和改善體質(zhì)。
睡臥順應(yīng)四時(shí)：養(yǎng)生應(yīng)根據(jù)四時(shí)季節(jié)的陰陽變化而調(diào)整，順應(yīng)自然規(guī)律以得天地之養(yǎng)。人體內(nèi)的生物鐘與自然界的晝夜規(guī)律相符，順應(yīng)自然界的規(guī)律安排作息，有利于機(jī)體的健康。四季具有春溫、夏熱、秋涼、冬寒的特點(diǎn)，生物體也相應(yīng)具有春生、夏長，秋收、冬藏的變化。四季的作息時(shí)間應(yīng)根據(jù)季節(jié)陰陽相互關(guān)系的不同而有所區(qū)別，“春夏養(yǎng)陽”則春天宜早睡早起，夏天宜晚睡早起，因夏天晝長夜短故要適當(dāng)午睡；“秋冬養(yǎng)陰”則秋天宜早睡早起，冬天宜早睡晚起。
室內(nèi)要保持清潔，被褥、床單要經(jīng)常在晴好天氣洗曬。室內(nèi)裝修后不宜立即搬進(jìn)居住。氡、苯、甲醛、氨、三氯乙烯、對(duì)二氯苯……這些室內(nèi)空氣污染物包圍全球近一半的人，導(dǎo)致人體35.7%的呼吸道疾病，22%的慢性肺病和15%的氣管炎、支氣管炎和肺癌。特稟質(zhì)者很大一部分是過敏性體質(zhì)，更容易受家居裝修污染的傷害。剛裝修的房子應(yīng)至少保持通風(fēng)半年后入住，或采用優(yōu)質(zhì)空氣凈化設(shè)備。春季風(fēng)沙較大，空氣中的粉塵相對(duì)較多，加上百花盛開，各類花的花粉會(huì)在空氣中形成一種類似于粉塵的漂浮物，部分過敏體質(zhì)者接觸后易引發(fā)過敏反應(yīng)。陌生環(huán)境可能含有未知的致敏物質(zhì)，也應(yīng)加強(qiáng)自我防護(hù)意識(shí)。所以應(yīng)盡量減少室外活動(dòng)，避免接觸各種致敏物質(zhì)。寵物的毛發(fā)、唾液中的蛋白質(zhì)和皮屑等容易引發(fā)部分特稟質(zhì)者過敏反應(yīng)，且寵物易攜帶多種致病微生物，可能會(huì)加重特稟體質(zhì)者的免疫負(fù)荷，產(chǎn)生多種疾病，所以對(duì)這類體質(zhì)的人，應(yīng)盡量避免養(yǎng)寵物。在季節(jié)更替或外出之時(shí)，及時(shí)增減衣物。
3.形體運(yùn)動(dòng)：積極參加各種體育鍛煉，可根據(jù)個(gè)人體力選擇太極拳（劍）、“六字訣”中的“吹字訣”、“呬字訣”。強(qiáng)壯功、瑜伽、步行、慢跑等。逐步進(jìn)行耐寒訓(xùn)練，增強(qiáng)身體對(duì)冷空氣的適應(yīng)性。不宜參加對(duì)抗性強(qiáng)的競技運(yùn)動(dòng)。
特稟質(zhì)者多體質(zhì)較差，對(duì)外界環(huán)境、氣候變化敏感，其運(yùn)動(dòng)以強(qiáng)壯體質(zhì)為主。太極拳（劍）、“六字訣”中的“吹字訣”、“呬字訣”、強(qiáng)壯功、瑜伽、步行、慢跑等傳統(tǒng)體育保健項(xiàng)目動(dòng)靜結(jié)合、身心俱養(yǎng)、簡便易行，健身效果比較好。特稟質(zhì)尤其是過敏質(zhì)多不耐受寒冷空氣，在運(yùn)動(dòng)中應(yīng)注意逐步進(jìn)行耐寒訓(xùn)練，增強(qiáng)身體對(duì)冷空氣的適應(yīng)性。不宜參加對(duì)抗性強(qiáng)的競技運(yùn)動(dòng)，以免過度耗損正氣。
4.精神調(diào)攝：多關(guān)注具有積極意義的事物，培養(yǎng)樂觀情緒，避免情緒緊張。
特稟質(zhì)者，特別是有先天身體缺陷、畸形或殘疾者，很容易出現(xiàn)悲觀、消極、孤僻、膽怯、自卑的性格，不愿與人交往，甚至意志消沉，喪失生活信心。所以，在精神心理方面，應(yīng)關(guān)注具有積極意義的事物，“樂以忘憂”(出自《論語·述爾》)，“美意延年” (出自《荀子·致士》)，培養(yǎng)樂觀情緒，避免情緒緊張，有利于改善體質(zhì)和身體疾病的康復(fù)。
5.飲食調(diào)理：避免食用各種致敏食物或來源、性味不明的食物。少食蕎麥、蠶豆、辣椒、蝦、蟹等食物。少吃油鹽。
特稟質(zhì)尤其是過敏體質(zhì)者要避免食用各種已知致敏食物。來源、性味不明的食物可能含有致敏原，應(yīng)盡量避免食用。蕎麥、蠶豆、辣椒、蝦、蟹等食物易致過敏，所以應(yīng)減少信用。
6.藥物調(diào)養(yǎng)：在醫(yī)師指導(dǎo)下，可選用烏梅、五味子、銀柴胡等藥物。藥膳可用烏梅粥（烏梅15g，黃芪20g，當(dāng)歸12g）。
烏梅以其味酸能生津，澀可收斂，與辛散祛風(fēng)劑相伍，更能調(diào)營衛(wèi)、固肌腠，為調(diào)和營衛(wèi)�！秱摗纺┢獮趺吠柚懈阶印⒒ń放c烏梅同施，辛、酸相用，調(diào)和陰陽，使氣血營衛(wèi)和諧。后人受此啟迪將烏梅與辛溫發(fā)散藥相配合治療各種皮膚過敏癥，如施今墨先生的脫敏煎（烏梅、防風(fēng)、銀柴胡等），臨床常用烏梅為主治療激素依賴性哮喘多種過敏疾患，確有療效。
《隨息居飲食食譜》所載：“梅，酸溫，溫膽生津，孕婦多嗜之�！睘趺芬鏆怵B(yǎng)血生津，健脾益胃和中，合黃芪當(dāng)歸同用，黃芪益氣固表，提高免疫功能，當(dāng)歸性溫，昧甘、辛，歸肝、心、脾經(jīng)活血養(yǎng)血，有當(dāng)歸補(bǔ)血湯之意。上述三藥共奏益氣養(yǎng)陰活血之效，長期服用烏梅粥可增強(qiáng)體質(zhì)。
7.音樂及其他調(diào)攝：根據(jù)個(gè)人喜好選擇音樂，各種風(fēng)格的可以交替欣賞�？砂慈嘤恪⒈峭ㄑ�、印堂穴，捏鼻、擦鼻翼等各1～2分鐘，每日早晚各一次�？砂姆斡�、風(fēng)門、曲池、合谷。
對(duì)于患有過敏性鼻炎的人，可以揉迎香、鼻通穴、印堂穴，捏鼻、擦鼻翼等各1～2分鐘，每日早晚各一次。迎香：位于鼻翼之兩旁，是治鼻塞、不聞香臭之要穴。鼻通：位于鼻的兩側(cè)、鼻唇溝上端盡頭。印堂：位于兩眉頭連線中點(diǎn)。揉鼻通和印堂穴可宣散鼻部的郁熱以通鼻竅。另外，捏鼻、擦鼻翼也可使鼻部氣血流通，改變局部血液循環(huán)，收到預(yù)防和治療過敏性鼻炎效果。
患過敏性鼻炎、哮喘、蕁麻疹者，可艾灸肺俞、風(fēng)門、曲池、合谷等穴位，益肺氣，固衛(wèi)表，增強(qiáng)免疫功能。
肺俞：屬足太陽膀胱經(jīng)，定位：背部第3胸椎棘突下，旁開1.5寸。功效：調(diào)肺氣、補(bǔ)虛損、止咳化痰。
風(fēng)門：屬足太陽膀胱經(jīng)，定位：當(dāng)?shù)?胸椎棘突下，旁開1.5寸。功效：疏風(fēng)解表、宣通肺氣，主治：傷風(fēng)，咳嗽，發(fā)熱頭痛，項(xiàng)強(qiáng)，胸背痛。
曲池：屬手陽明大腸經(jīng)，定位：屈肘成直角，當(dāng)肘橫紋外端與肱骨外上髁連線的中點(diǎn)。功效：清熱和營，降逆活絡(luò)。主治：咽喉腫痛，齒痛，目赤痛，瘰疬，癮疹，熱病，上肢不遂，手臂腫痛，腹痛吐瀉，高血壓，癲狂。
合谷：屬手陽明大腸經(jīng)，定位：手背，第一、二掌骨之間，約平第二掌骨中點(diǎn)處。功效：鎮(zhèn)靜止痛，通經(jīng)活經(jīng)，清熱解表。主治：頭痛，目赤腫痛，鼻衄，齒痛，牙關(guān)緊閉，口眼喎斜，耳聾，痄腮，咽喉腫痛，熱病無汗，多汗，腹痛，便秘，經(jīng)閉，滯產(chǎn)。
