中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)儀辨識(shí)在慢性糖尿病患者健康管理中的應(yīng)用價(jià)值。方法選取126例慢性糖尿病患者作為觀察對(duì)象，參照隨機(jī)數(shù)表法分成對(duì)照組、干預(yù)組，各63例。對(duì)照組患者接受常規(guī)健康管理，干預(yù)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上開(kāi)展中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)干預(yù)。對(duì)比2組患者干預(yù)前后血糖水平、自我管理行為、生存質(zhì)量變化。結(jié)果干預(yù)后，2組患者的空腹血糖（FPG）、糖化血紅蛋白（HbA1c）水平顯著低于干預(yù)前，且干預(yù)組顯著低于對(duì)照組（P＜0.05）；干預(yù)后，2組患者的自我管理行為、生存質(zhì)量相較干預(yù)前均顯著改善，且干預(yù)組的改善效果顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。
中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)儀糖尿病作為存在遺傳傾向的代謝性疾病，臨床特征表現(xiàn)為慢性血糖水平升高，主要是因胰島素分泌和（或）作用缺陷導(dǎo)致，對(duì)人類(lèi)健康存在著嚴(yán)重威脅。
研究發(fā)現(xiàn)，中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)儀定期組織開(kāi)展個(gè)性化、有針對(duì)性的糖尿病健康宣教，給予患者運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)及飲食指導(dǎo)、規(guī)范化用藥指導(dǎo)等相關(guān)健康管理干預(yù)，能明顯改善疾病癥狀，提升患者日常生活質(zhì)量。中醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)糖尿病患者發(fā)病過(guò)程中體制因素發(fā)揮著重要作用，而體質(zhì)辨識(shí)能為臨床防治各種慢性疾病提供參考，其以患者體質(zhì)作為分析對(duì)象，由體質(zhì)狀態(tài)及不同體質(zhì)分類(lèi)的相關(guān)特性對(duì)其健康、疾病有關(guān)整體要素與個(gè)體差異進(jìn)行把握，合理制定防治原則，應(yīng)用價(jià)值高。本研究分析了中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)儀辨識(shí)在慢性糖尿病患者健康管理中的應(yīng)用價(jià)值，旨在為臨床合理管理糖尿病提供一定信息。
資料與方法
.1一般資料
選取本院接受診治的126例慢性糖尿病患者作為觀察對(duì)象，參照隨機(jī)數(shù)表法分成對(duì)照組、干預(yù)組，各63例。對(duì)照組中，男34例，女29例；年齡47～78歲，平均.2±4.3）歲；病程2～11年，平均（6.1±2.年。干預(yù)組中，男36例，女27例；年齡49～歲，平均（63.6±3.9）歲；病程3～11年，平均.4±1.8）年。納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)中醫(yī)、西醫(yī)檢查確診為慢性糖尿�。�5］；存在良好認(rèn)知、理解與溝通能力。排除標(biāo)準(zhǔn)：存在精神障礙及言語(yǔ)障礙、認(rèn)知障礙者；存在嚴(yán)重性冠心病、心功能不全、腦血管疾病、肝衰竭、腎衰竭等疾病者。2組患者的一般臨床資料分布均衡，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞.05），存在可比性。本研究符合醫(yī)學(xué)倫理學(xué)相關(guān)要求，經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)；所有患者與其家屬對(duì)本研究知情同意。
.2方法
.2.1對(duì)照組：中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)儀患者接受常規(guī)糖尿病治療。在每個(gè)季度的第1個(gè)月開(kāi)展門(mén)診隨訪或上門(mén)訪視，即每年隨訪4次；對(duì)患者實(shí)施體質(zhì)量、血糖、腰圍、血脂、臀圍及身高等基本檢查，并對(duì)患者的身體狀況及病情進(jìn)行詢(xún)問(wèn)，詳細(xì)了解患者的病情發(fā)展、治療及預(yù)后狀況，對(duì)相關(guān)信息進(jìn)行完整登記針對(duì)存在的問(wèn)題給予相應(yīng)指導(dǎo)，制定進(jìn)一步干預(yù)管理的目標(biāo)、措施。
.2.2干預(yù)組：患者在對(duì)照組管理基礎(chǔ)上接受中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)干預(yù)，并與癥狀、診療狀況結(jié)合，制定有針對(duì)性、人性化的健康教育方案，主治醫(yī)師參照患者具體體質(zhì)開(kāi)展飲食、心理、藥物、運(yùn)動(dòng)等干預(yù)管理。①濕熱體質(zhì)：告知患者主食甘平及甘寒食物，包括絲瓜及蓮藕、綠豆等食物，減少辛辣、滋膩食物的攝入，禁食燒烤、火鍋等辛溫助熱食物，適宜開(kāi)展高運(yùn)動(dòng)量及高強(qiáng)度訓(xùn)練，同時(shí)依據(jù)病情選服六一散及清胃散。②陰虛體質(zhì)：采用滋陰降火方案干預(yù)，即告知患者選用百合、枸杞子、銀耳及玉米須等相關(guān)藥食；為改善癥狀，在必要情況下可輔以六味地黃丸，并囑患者避免攝入麻辣食物，避免熬夜；適當(dāng)控制日常出汗，合理補(bǔ)水，保持良好情緒，避免急躁；開(kāi)展間斷體育鍛煉，可選擇太極拳等中小強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。③氣虛體質(zhì)：
中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)儀采用益氣健脾方案干預(yù)，告知患者多食小米、扁豆及山藥等食物，避免攝入空心菜、檳榔等耗氣食物；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，可選擇氣功、散步等柔緩運(yùn)動(dòng)，但需避免過(guò)度勞累，防止損害正氣；若患者常出現(xiàn)感冒、自汗等情況，可配合玉屏風(fēng)散治療。④痰濕體質(zhì)：采用化痰利濕方案干預(yù)，指導(dǎo)患者清淡飲食，包括薺菜、蘿卜、海藻及荷葉等，將手掌搓熱，經(jīng)勞宮對(duì)腹部進(jìn)行按摩，能使痰濕得以有效化解；告知患者適當(dāng)增加日常運(yùn)動(dòng)量，合理控制體質(zhì)量。⑤血瘀體質(zhì)：指導(dǎo)患者多進(jìn)食黃酒、黑豆、紅糖、海帶及紫菜等食物，開(kāi)展球類(lèi)及中長(zhǎng)跑等有氧運(yùn)動(dòng)，避免情緒波動(dòng)，嚴(yán)格戒煙酒。⑥陽(yáng)虛體質(zhì)：采用甘溫益氣方案干預(yù)，選擇蔥姜蒜、狗肉、牛肉及羊肉等食物，避免攝入梨、西瓜、黃瓜等生冷寒涼食物，適當(dāng)開(kāi)展舒緩柔和的運(yùn)動(dòng)，可對(duì)涌泉穴、足三里穴等穴位進(jìn)行按摩，必要情況下可配合金匱腎氣丸治療。
