中醫(yī)體質(zhì)辨識儀體質(zhì)辨識與“治未病”的內(nèi)涵1.1體質(zhì)和體質(zhì)辨識體質(zhì)是指人在生、長、壯、老、已的生命過程中,受先天稟賦和后天獲得共同影響所形成的在形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能和心理狀態(tài)各方面綜合的、相對穩(wěn)定的固有特質(zhì),其生理狀態(tài)反映在臟腑、經(jīng)絡、精、氣、血、津、液、以及陰、陽的偏頗和機能活動的差異。
中醫(yī)體質(zhì)辨識儀體質(zhì)在每個個體的形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能活動等方面的表現(xiàn)雖然多種多樣,但是每種體質(zhì)的特征都是可以以類劃分的。因此,把握個體體質(zhì)的差異性及群體的規(guī)律性,了解不同個體對某些疾病的易罹性和發(fā)病的傾向性,對疾病的預防和治療都具有十分重要的意義。
中醫(yī)體質(zhì)辨識儀體質(zhì)辨識就是把人的“體質(zhì)”作為認知對象,從不同個體的體質(zhì)狀態(tài)及體質(zhì)分類的特性入手,把握其健康與疾病的整體要素與個體差異,制定個性化的防治原則,進行“因人制宜”的干預措施,彌補了西醫(yī)體檢在亞健康診斷和干預方面的不足。體質(zhì)辨識的內(nèi)容主要包括辨識個體體質(zhì)的狀態(tài)即強弱胖瘦、年齡長幼、南北居處、奉養(yǎng)優(yōu)劣等,以及辨識人群中的體質(zhì)分類。以北京中醫(yī)藥大學王琦教授為代表的中醫(yī)體質(zhì)學研究者,經(jīng)過40年的研究,歸納、分析每個時代的醫(yī)家對體質(zhì)形成的認識、體質(zhì)分型的劃分、體質(zhì)與疾病之間的相互關(guān)系,以及全國范圍內(nèi)9省市21948例臨床流行病學調(diào)查數(shù)據(jù),提出9種體質(zhì)的基本類型,分別是:A型(平和質(zhì))、B型(氣虛質(zhì))、C型(陽虛質(zhì))、D型(陰虛質(zhì))、E型(痰濕質(zhì))、F型(濕熱質(zhì))、G型(血瘀質(zhì))、H型(氣郁質(zhì))和I型(特稟質(zhì)),先后編制了中醫(yī)體質(zhì)量表成人版、老年版、兒童版及《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標準,該標準作為行業(yè)標準于2009年由中華中醫(yī)藥學會發(fā)布,現(xiàn)已得到全國各地廣泛的推廣應用。
1.2中醫(yī)體質(zhì)辨識儀“治未病”理論“治未病”是以中醫(yī)理論為指導,通過采取預防養(yǎng)生或早期治療的方法,以期達到阻斷疾病發(fā)生和發(fā)展的目的。中醫(yī)學歷來強調(diào)防重于治,在中醫(yī)學預防保健發(fā)展的過程中,“治未病”思想作為重要的基礎理論貫穿于其整個發(fā)展過程中,并占據(jù)著重要的地位,其學術(shù)思想最早記載于先秦至西漢時期的著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》中。如《素問·四氣調(diào)神大論》中言:“是故圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂,此之謂也。夫病已成而后藥之,亂已成而后治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎?”東漢醫(yī)圣張仲景所著《傷寒雜病論》中記載到“保胃氣,存津液”,也是“治未病”思想的表達形式。至唐代,藥王孫思邈將“治未病”的思想具體闡述為:“上醫(yī)醫(yī)未病之病,中醫(yī)醫(yī)欲病之病,下醫(yī)醫(yī)已病之病”,中醫(yī)體質(zhì)辨識儀將醫(yī)生的職業(yè)道德與疾病發(fā)生的三個層次聯(lián)系起來,強調(diào)“欲病”的重要性。根據(jù)各個時期醫(yī)家對“治未病”的闡述,其內(nèi)涵可以概括為四個方面:①未病先防,即注意保健,養(yǎng)護身心,預防疾病的發(fā)生,如《素問·四氣調(diào)神大論》言:“圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂”;②已病防變,如《素問·陰陽應象大論》言:“善治者治皮毛,其次治肌膚,其次治筋脈,其次治六腑,其次治五臟。治五臟者,半死半生也”;③已變防漸;④愈后防復。由王琦教授團隊主編出版的第一部中醫(yī)“治未病”專著《中醫(yī)治未病解讀》中提出“養(yǎng)生———治未病的基礎;體質(zhì)———治未病的根本;亞健康———治未病的重點;特殊人群———治未病的關(guān)注對象”四要素,初步進行了“治未病”理論體系的梳理。