中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)儀因素在糖尿病的發(fā)生發(fā)展過(guò)程中具有重要作用，但目前糖尿病的預(yù)測(cè)預(yù)警模型僅涵蓋一般人口學(xué)資料、客觀檢查指標(biāo)、生活方式等內(nèi)容。在糖尿病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模型中納入中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)儀體質(zhì)辨識(shí)內(nèi)容，對(duì)有針對(duì)性地防治糖尿病的發(fā)生發(fā)展具有重要意義。
糖尿病（diabetesmellitus，DM）是中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)儀由多病因引起的胰島素分泌和/或作用缺陷導(dǎo)致的以慢性高血糖為特征的代謝性疾病，屬于中醫(yī)“消渴病”范疇。糖尿病患者長(zhǎng)期處于血糖偏高狀態(tài)，易對(duì)其全身血管造成損傷，導(dǎo)致各種并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和生存時(shí)間［1］。中醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為，體質(zhì)因素在糖尿病的發(fā)生發(fā)展過(guò)程中具有極其重要的作用［2］。《靈樞·五變》中“五臟皆柔弱者，善病消癉”，即指消渴病與先天的體質(zhì)因素有關(guān)［3］。目前，學(xué)界對(duì)糖尿病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模型的研究較多［4-6］，但基于中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)儀體質(zhì)辨識(shí)相關(guān)研究尚缺乏。因此，本研究在一般客觀指標(biāo)基礎(chǔ)上納入中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)儀體質(zhì)辨識(shí)內(nèi)容，建立糖尿病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模型，以期為糖尿病患者進(jìn)行早期中醫(yī)藥防治提供理論依據(jù)。
1 資料與方法
1.1 數(shù)據(jù)來(lái)源 于2016年1月—2018年12月開展本研究，研究資料來(lái)源于浙江某省級(jí)綜合性醫(yī)院健康管理中心數(shù)據(jù)庫(kù)2014—2017年度健康體檢數(shù)據(jù)，其中2014—2015年度體檢人群設(shè)為訓(xùn)練集人群，2016—2017年度體檢人群設(shè)為測(cè)試集人群。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）主要研究指標(biāo)數(shù)據(jù)嚴(yán)重缺失，影響判斷者；（2）存在嚴(yán)重噪聲數(shù)據(jù)且無(wú)法通過(guò)預(yù)處理技術(shù)轉(zhuǎn)換者。最終納入55012例研究對(duì)象（其中訓(xùn)練集30951例，測(cè)試集24061例）。
1.2 研究方法
1.2.1 資料收集 從
中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)儀數(shù)據(jù)庫(kù)中收集訓(xùn)練集和測(cè)試集體檢人群的如下內(nèi)容：（1）基本情況，包括性別、年齡、體檢日期等。（2）體格檢查情況，包括身高、體質(zhì)量、體質(zhì)指數(shù)（BMI）、收縮壓、舒張壓及高血壓病史等，其中BMI<18.5kg/m2為偏輕，BMI18.5~<24.0kg/m2為正常，BMI24.0~<28.0kg/m2為超重，BMI≥28.0kg/m2為肥胖。（3）實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)，包括血常規(guī)15項(xiàng)、腫瘤1項(xiàng)和生化指標(biāo)13項(xiàng)。其中血常規(guī)15項(xiàng)包括白細(xì)胞計(jì)數(shù)〔參考范圍（3.5~9.5）×109/L〕、中性粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)（參考范圍40.0%~75.0%）、淋巴細(xì)胞百分?jǐn)?shù)（參考范圍20.0%~50.0%）、嗜堿粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)（參考范圍0~1.0%）、中性粒細(xì)胞絕對(duì)值〔參考范圍（1.8~6.3）×109/L〕、淋巴細(xì)胞絕對(duì)值〔參考范圍（1.1~3.2）×109/L〕、嗜酸粒細(xì)胞絕對(duì)值〔參考范圍（0.02~0.52）×109/L〕、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)〔參考范圍（3.80~5.10）×1012/L〕、血紅蛋白（參考范圍110~150g/L）、紅細(xì)胞比容（參考范圍35%~50%）、平均紅細(xì)胞體積（參考范圍82.0~100.0fL）、平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量（參考范圍27.0~34.0pg）、平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度（參考范圍316~354g/L）、血小板壓積（參考范圍7.8~11.0
